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간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개)
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neoplasm of thyroid gland
과거병력 : 6-7년전 포항동국대 병원에서 갑상선 종양제거술 시행. HTN/DM/TBC(-/-/-)
가족병력 : 부친 HTN(+)
③ 입원시 상태
전반적 상태 : 양호
호흡기 문제 : 있음
의치 : 없음
마비 및 쇠약 : 없음
시력장애 : 있음 → 안경
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Malignant neoplasm of thyroid gland (악성종양)
부 : Thyrotoxicosis with diffuse goitre (갑상선 중독증) - Grave’s disease
수술명
Total thyroidectomy
날짜
우선순위
주관적인 자료
객관적인 자료
간호진단
간호목표
간호계획
과학적 근거
원인
반응양상
기대하는 결과
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malignant 악성의
medullary tumor
metastasis 전이
mitosis 유사분열
modality 종류, 양식
morbidity 이환율(질병)
mucinous 점소양의
mutagenic (돌연)변이 원성의
mutation (돌연)변이
necrotic tumor
neoplasm 신생물, 종양
nodular (소)결절상의
oncogene 종양원
osteosarcoma 골육종
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후 잘라준다. 그리고 갑상선 엽을 Metzenbaum scissor, hemostats, retractor등을 사용하여 회귀신경으로부터 분리시킨다.
⑪갑상선 엽을 Lahey vulsellum forceps으로 잡아들어 올리고 작은 scissors, forceps, knife, hemostats을 사용하여 기도로부터 분리시킨다. 기도
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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thyroidectomy
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족
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