|
선천성 심질환의 임상적 결과 및 간호
1. 임상적 결과
2. 심부전의 간호
1) 심장 기능 증진
2) 후부하 감소
3) 심장 부담의 감소
4) 호흡곤란 완화
5) 적절한 영양상태 유지
6) 체액 배출 증진
7) 환아와 가족의지지
3. 저산소혈증의 간호
1
|
|
|
저산소혈증이다. 60세 이상의 노인은 매년 1년마다 1mmHg감소된다.
Na
143mEq/L
135~145
수분결핍, 염분과잉, 신질환, 원발성 알도스테론증, 쿠싱증후군시에는 증가하고 구토, 만성신부전증, 당뇨병성 산성증, 에디슨병에는 감소한다.
K
4.4mEq/L
3.5~5.5
|
|
|
혈증(relative polycythemia)
정의
: 적혈구 상실은 없이 혈장만 상실할 때 적혈구 농도가 혈장량에 비해 상대적으로 올라가는 상태
원인
: 불충분한 수액섭취, 설사, 구토, 화상 등
: 이뇨제의 과다투여로 인한 과도한 수분상실과 탈수상태
치료
: 수
|
|
|
저산소증, 선천성 심질환
용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 출혈
Hgb
13.3
g/dl
12.0~16.0
혈색소증, 원발성 다혈구혈증, 울혈성 심부전
빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈
Hct
39.3
Ratio
36.0~46.0
적혈구 증가증, 다혈구 혈증, 탈수
백혈병, 임신에 의한 용혈성
|
|
|
저산소증, 선천성 심질환
용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 출혈
Hgb
12.4
g/dl
12.0~16.0
혈색소증, 원발성 다혈구혈증, 울혈성 심부전
빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈
Hct
37.4
Ratio
36.0~46.0
적혈구 증가증, 다혈구 혈증, 탈수
백혈병, 임신에 의한 용혈성
|
|
 |
저산소혈증으로 인한 호흡장애를 완화한다.
수행
1. 대상자의 호흡상태(호흡하기가 편안한지, 불편한지)를 사정하고, ABGA 수준을 사정하였다.
2. 기관지 분비물에 대한 약물 투여를 했다.
뮤코스텐주10%
(메디카코리아)
3amp 정맥주사
(02/06, 02/07)
|
|
|
저산소혈증이 청색증과 함께 나타나고 목과 흉곽 상부에 피하기종이 나타난다.
4. 치료
기흉 환자를 치료하는 데는 두 가지 목적이 있다.
1.늑막강 내에서 공기를 제거하는 것
2.재발을 방지하는 것
(1) 단순관찰법/산소흡입법
기흉이 첫번째
|
|
|
10ml/min미만인 여성,심한 간부전
renalmin
효능/효과 : 투석환자, 만성신부전에 의한 질소혈증 환자의 vit B,C보급
용법/용량 : 성인 1일 1회 1정
금기 : Vit B12 결핍성 악성빈혈
FERRUN
효능/효과 : 철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료
용법/용량 : 성인
|
|
 |
저산소혈증으로 진단합니다.
37
④
마취 중 흡인을 방지하기 위해 수술 전 금식합니다.
38
①
욕창 예방의 핵심은 압박 부위 순환 유지입니다.
39
⑤
급성 천식 발작 시 기도 개방과 산소 공급이 우선입니다.
40
②
와파린 복용 시 출혈 징후를 철
|
|
 |
저산소증, 저산소혈증
insomnia-불면증
intussusception-장중첩증
Petechia-a small red spot due to small amaunt of homorrhage-점상출혈
seizure-경련
wheezing-천명음, 천식음 /a.cante civum, before meals식전/A.epididymitisAcute epididymitis급성부고환염/A/S Arthroscopy 관절경/AA Aplastic
|
|
 |
저산소혈증에 호흡중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나
|
|
 |
선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환
CPCR
cardiopulmonary cerebral resuscitation 심폐소생술
CVP
central venous pressure 중심 정맥압
DI
drug Intoxication 약물 중
|
|
 |
(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
|
|
메뉴펼치기
