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경우에는 부신 피질 스테로이드제를 2-4주간 사용.
급성인 경우나 초기인 경우에는 대부분 원인물질의 차단으로 호전.
(2) 예후
과민성 폐렴의 종류나 지역에 따라 다양한 예후를 보임.
폐섬유화가 진행된 경우에는 예후가 나쁨.
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용적의 감소 및 요도근육의 비후로 인하여 잔뇨, 빈뇨, 요실금, 요로감염 발생
- 요실금으로 이한 신체적, 사회적, 심리적 중재 필요
(6) 내분비질환 문제
- 갑상샘질환, 당뇨병이 흔하게 발생
- 내분비질환의 모니터링, 관리 및 교육
(7) 인지지
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감소로 기류제한이 발생한다.
2. 원인
COPD는 크게 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화와 관련되어 유발될 수 있다.
- 흡연: 흡연은 만성기관지염이나 폐기종의 주요한 유발원인이다. 흡연 시 폐의 변화를 살펴보면 술잔세포를 포함한 폐세포
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섬유화
폐포와 모세혈관의 변화: * 기관지주위 폐포의 파괴 * 작은 동맥의 수 감소
* 기관지폐포 세척액의 비정상 * IgA와 IgG의 증가
* 활동성 대식세포와 중성구의 비율 증가
면역기능의 변화: * 말초백혈구 수의 증가 * 말초호산구의 증가
* 혈
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감소하면서 콜레스테롤을 비롯한 혈중 지방이 증가하기 때문이다.
11. 방광
노화에 따라 방광 용적이 감소하게 되는데, 방광의 소변을 저장할 수 있는 용적이 줄어들게 된다. 더욱이 배뇨 후 다량의 소변이 방광에 남게 된다. 방광의 근력 감
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감소: 비타민B / 엽산결핍, 방사선, 바이러스감염, 약물(항암제,항경련제,알콜,streptomycin)
chemistry panel (응급6종)
참고치
9/15
9/19
임상적 의의
Glucose
75~115
108
88
증가 : DM, 갑상선기능항진증, 위절제, 췌장질환, 두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분
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감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, Hyperthyroidism
Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77
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감소의 증상
9.수은중독: 중추신경말초신경 마비, 미나마타병
10.카드뮴 중독: 이타이이타이병, 3개증상(폐기종, 단백뇨, 신장장애)
11.시안 중독: 호흡작용 저지
12.비소 중독 증상: 흑피증, 사지의 색소침착, 피부암
13.진동: 레이노드병
14.부적
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폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
purse-lip breathing 교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용
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