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세기관지염 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호력
1) 일반정보
2) 과거력
3) 최근 투약상태
4) 신체검진 특이사항
5) 간호과정
2. 간호 진단 # fever
1) 간호목표
2) 간호계획
3) 수행
4) 평가
3. 간호 진단 # 설사, 식욕부족과 관련된 탈수의 위험성
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세기관지염을 앓은 유아의 상당수가 소아기 후반에까지 과민성 기도(hyperreactive airway)를 보인다. 하지만 이두질환 사이에 관련이있다 할지라도 자세한 것은 잘 알려져 있지 않고 있다, 한번의 세기관지염이 그결과 매우 오랫동안 작은 기도의
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세기관지염이 정확히 뭔지는 몰라요”
“애가 하기 싫어하는데 나중에 할께요”
질병에 대한 정확한 인식이 없 음.
nebulizer를 지시한 시간에 하지 않는 경우가 자주 관찰됨.
간호목표 및
계획
목표
① 보호자는 아동의 질병에 대해 정확히 알
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자리를 비우면 두리번거리며 찾는 모습 관찰됨
주변 환경 변화와
관련된 불안
장기목표
- 환아는 3일 내에
불안함을 나타내지
않는다.
단기목표
- 환아는 수면하는
동안 잘 깨지 않는
다.
- 환아는 우유를 남
기지 않는다.
- 환아는 의료행
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과 탈수 증상을 사정하였다.
-체중 변화는 거의 없었음.
-대천문 함몰, 소변량 감소, 구강점막 건조가 나타나지 않았다.
(첫날 이후로는 소변량 감소는 나타나지 않았다. 심한 탈수가 아님을 의미)
체액 부족과 관련된 사항들을 사정하고 심한
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ml/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
알부민 주 20% 100ml
저알부민혈증, 출혈성 쇽
IV
2-4ml/min
발열, 안면
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기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐농양, 농흉
- 담관염, 담낭염, 복막염
- 신우신염, 방광염
- 바토린선염, 자궁내감염, 자궁부속기염, 골반사강염, 자궁주위염
- 악골주위 연조직염, 악염
- 수술 시 감염예
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