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폐렴 케이스스터디(CaseStudy)
1. identifying information
1) 이름
2) 나이
3) 생년월일
4) 성별
5) 진단명
6) 가족사항
2. present illness
1) onset
2) characteristic(증상의 특성, 발전과정)
3. past history
1) 모체측 임신?산과력
2) 수유
3) previous illness, operations,
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분만 기록
9) 신생아 상태
5. 간호과정
Ⅳ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정
2. 진단검사
1) ABO & RHh Type
2) 매독검사(VDRL)
3) 간염검사
4) 풍진검사(Rubella)
3. 분만 진행
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3
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COPD 판정을 받아 약을 복용하다 증상의 악화로 인해 ER로 입원한 환자이다. 진단은 COPD로 검사 목적으로 입원을 하면서 간호진단으로 1. 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율적 기도청결, 2. 과소환기와 관련된 비효율적 호흡양상
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 간호력
2. 투여된 약물
1) DECTROSE 5% 1000ml
2) FLAGYL INJ
3) RAMNOS CAP
4) CEFA INJ
3. 간호과정 적용
Ⅵ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 개인력
2. 건강력
1) 현병력
2) 가족력
3) 간호력
4) 신
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 성명
2. 성별
3. 연령
4. 종교
5. 형제
6. 진단명
7. 환아의 부모
8. 입원동기
9. 과거력
10. 가족력
11. 입원이 가족에게 미치는영향
12. 개인위생
13. 식습관
14. 배변습관
15. 수면습관
16. 놀이습관 및 흥미
17. 행동
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