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위장관계 장애 - 24개월 다혜
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정
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다혜에게서 나타날 수 있는 임상증상을 나열
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점).
1) 변이나 구토로 인한 과도한 위장관 손실과 관련된 체액
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혈증에 대한 간호
Ⅲ. 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고
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개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량
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개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을
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간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구
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대한 설명도 해드렸다.
일주일정도 동안 광선치료를 받은 아기는 완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1) 간호 정보
2) 신체사정
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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간호학 下. 전시자 외. 현문사. 2005
파워내과 4. 신규성. 군자출판사.2003
중독백과. 김성중. 군자출판사. 1998
www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1> 약물중독의 정의
2> 원인
3> 병태생리
4> 증상
6> 진단
7> 치료 및 간호
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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24
①
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①
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②
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①
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②
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④
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②
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②
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⑤
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③
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②
36
②
37
①
38
①
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⑤
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⑤
문제번호
정답
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③
42
③
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②
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①
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⑤
46
①
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②
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②
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④
51
③
52
①
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②
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⑤
55
⑤
56
①
57
④
58
④
59
③
60
⑤
문제번호
정답
61
①
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③
63
⑤
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시간 잠그지 않습니다. 적어도 매 8시간 마다 유린백을 비웁니다.
64. 유치도뇨 대상자의 소변 채취 방법은 무엇인가?
1. 3cc주사기, 21-25G 주사침을 이용한다.
2. 도뇨관 끝에서 5-7cm 되는 아래 부분을 조절기로 잠궈둡니다.
3. 소독솜으로 바늘 삽
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시간 작업할 경우 60분마다 쉬며 모니터를 눈높이에 맞추고 30cm의 거리를 유지합니다.
PO 약물 전달하려고 갔는데 부재 상황?
☞ 5분, 10분 뒤 재방문하고 그 때도 없다면 간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VA
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장애 다. 변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다
② 가. 다
③ 나. 라
④ 라
⑤ 가. 나. 다. 라
⇒ 정답: ③
통풍 환자의 치료로 옳은 것은?
가. 콜치신 투여
나. NSAID 약물투여
다. 2000-3000ml의 수분공급
라. 곡류, 과일 등 저퓨린 음식 먹기
① 가. 나. 다 ②
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신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관련이 없습니다.
▶ 정답지 (2/3)
번호
정답
해설
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②
치매 환자는 안정감과 예측 가능한 환경에서 혼란이 감소합니다.
32
①
전기 쇼크 후 의식 확인이 응급 평가의 첫 단계입니다.
33
②
고열로
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