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과 약물요법 그리고 심폐소생술을 실시한다. 그러나 이러한 시설이 없는 곳에서 심
정지가 발생할 경우, 대상자의 상태를 사정하는 즉시 바로 심폐소생술을 실시하면 서 병원으로 이송한다. 심근경색
협심증
급성요정체
심정지
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요정체
사정 목표 간호계획 수행
주관적자료 배뇨후의 잔뇨량이 ①배뇨의 양상을 ①대상자가 배뇨시
-소변을 봤는데도 50cc이하이다. 사정한다. 배설량이 눈에띄게
소변이 많이 남아있는 소변량과 빈도가 ②잔뇨량을 측정한다 줄어들었다.
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체되어 나오지 않았다.
도뇨관을 통한 요정체를 완화시키고 배뇨량을 증가시킨다,
1.배뇨양상을 관찰한다.
2.섭취량과 배설량을 매일 기록한다.
3.도뇨관이 고이지 않았는지 관찰한다.
4.괄약근의 긴장을 피한다.
1.도뇨관을 통한 요정체가 완
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요정체, 핍뇨, 무뇨, 땀 많이 흘림
Odor
(-)
과일향; 당뇨 신내; 당뇨
썩는 냄새; 요로계 염증
지린내; 폐쇄성 방광염, 신우염
color
amber
정상; 미색, 호박색, 무색
비정상; 적색, 갈색(혈뇨), 황색, 놀색, 황갈색(담즙존재)
turbidity
clear
정상; 투명
혼
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심근의 허혈과 관련된 통증
주관적자료: none
객관적자료: myoglobulin과 EKG상태로 심근경색의심 호흡수 36회
단기목표,장기목표
표준간호계획
수행
단기목표:통증을 없앤다.
장기목표:심근경색으로인한 aresst-CPR을 한후 약물투여로 통증을 완화시
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lator 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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lator 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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급성 조증 및 혼재 삽화의 치료,
주요우울장애 치료의 부가요법제,
자폐장애와 관련된 과민증,
뚜렛장애.
6
약품명
클로자릴정 25mg
약효분류
항정신용제
효능/효과
약제내성 정신분열증 환자 혹은 심한 추체외로계이상반응(특히, 지연이상
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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심근
Tc-99m technegas 단순확산 폐환기
Tc-99m RBC 일정장소에 위치 장출혈,혈관종
Tc-99m WBC 세포의 활동성 급성염증병소
I-131 특정세포 갑상선
F-18 FDG 포도당대사 암세포
I-131 cholesterol 기질유사체 부신피질
In-111 antibody 면역반응 특정세포
Tc-99m
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Infarction 급성 심근 경색
BMR
basal metabolic rate 기초대사율
BUN
blood urea nitrogen 혈액 요소 질소
CHD
congenital heart disease 선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장 적합한 것은?
① 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때문이다.
② 심근 괴사로 혈관이 파열되어 출혈이 있기 때문이다.
③ 심근 손상으로 심리적 불안과 긴
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체외 배출
③ 뼈에서 파골세포의 기능 억제 ④ 원인 제거와 치료(수술·항암제투여)
▶ 통원이 가능 · 증상 없는 고칼슘혈증(10.3~11.2㎎/㎗)
- 가능한 거동을 많이 하도록 하며, 충분한 수분 섭취 권장.
- 식사를 통한 칼슘의 섭취 : 중등도로 제
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ntinuous passive movement (지속적 수동운동)
AGE
Acute gastroenteritis (급성위장염)
ABR
Absolute bed rest (침상안정)
HCC
Hepato celular cacinoma (간세포암)
HNP
Herniated nucleus pulposus (수핵탈출증)
MI
Myocardiac infarction (심근경색)
VSD
Ventricular septal defect (심실중격결손)
PEG
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