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심근경색으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 비효율적 조직 관류(Ineffective tissue perfusion)”
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근
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진단과 중재. 대한심장간호학회지, 15(2), 115-123.
- 김지연, 한정혜. 심박출량 감소와 관련된 호흡곤란에 대한 간호중재의 효과. 대한호흡기간호학회지, 20(3), 102-111.
- 정민희, 박혜진. 심근경색 환자의 심박출량 감소와 가스교환장애 간호진단을
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심근경색에 대한 사전지식이 희박하던 상태부터 시작해서 질병에 관한 정의, 원인, 진단 및 간호, 치료 방법에 대해 공부하며 머릿속에 존재하는 가상의 환자와 어떻게 소통을 하면 좋을지, 어떤 간호를 제공하면 좋을지, 어떤 태도로 대하면
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심근경색증시 심박출량 감소
→ 비효율적인 심장기능과 체액의 증가 초래
→ 섭취량과 배설량, 체중 및 중심정맥압 측정, 폐울혈 등의 증상 사정
심부전 증상 있을 시 : 수분 및 염분의 섭취 제한, 활동량↓, 처방에 따라 혈관 확장제 및 이뇨
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진단
4. 생활습관변화와 관련된 변비
간호
사정
Subjective
data
“입원하고 나서 똥을 한 번도 못 눴어”
“배가 빵빵한 느낌이야”
“화장실에 계속 앉아있어도 나오지도 않아”
Objective
data
시진 결과 복부팽만이 관찰됨
간호
목표
장기목표
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