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심낭삼출 대상자에 대한 사례 연구를 진행하게 된 이유는 활력 징후를 측정 하는데 가장 본인의 질병에 대해 잘 알고 있는 것처럼 느껴졌으며 해당 질병 외에도 대상자가 통풍, 고혈압 등 다른 질병을 가지고 있는 것을 미루어 보았을 때 대상
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심낭염>
1. 급성 섬유성 심낭염
2. 급성 삼출성 심낭염
Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입원상태
3) 사회적 상태
4) 입원동기 및 주증상
5) 입원력 및 과거력
6) 주증상
7) 최근투약
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비교한다.
*연구배경 : 심낭삼출에 의해 심낭압진이 발생되면 심장압박에 의해 심초음파도상 심방과 심실 벽의 운동이상이 관찰되고, 도플러 심초음파도상 심장 각 부위에 혈류 장애가 생길 것으로 예상된다. 이러한 변화는 환자의 호흡 상태
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심낭 및 심외막의 삼출액 진단- 평소 가슴이 답답하면서 가슴에 통증이 있는 경우- 심전도 상 부정맥이 있거나 자주 가슴이 두근거리는 경우- 누워있거나 잠을 잘 때 숨이 차거나 식은땀이 나는 경우 - 심전도 검사 상 이상 소견이 있는 경우
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식욕부진, 오심, 구토, 딸꾹질, 위장관 궤양, 출혈
심혈관계 증상 - 고칼륨혈증으로 인한 심전도 변화, 고혈압, 심낭염, 심낭삼출, 심낭압 전
호흡기계 - 폐수종, 폐삼출, 흉곽마찰
신경근육 장애 - 피로, 수면장애, 두통, 무기력, 근육 피자극
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