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중격결손)
정의
- 두 심방 사이의 비정상적인 개구가 있어 혈액이 압력이 높은 좌심방에서 압력이 낮은 우
심방으로 흐르는 것.
병태생리
- 좌심방의 압력이 우심방의 압력보다 약간 높아 혈류는 좌심방에서 우심방으로 흐르기 때 문에 우심
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심방전환술 후 심방성부정맥이 10년 내에 50%이상에서 나타나기 때문이다.
② 심방전환술에서는 우심방부전이 10년 내에 10%에서 나타나기 때문이다.
③ 좌심실이 체순환에 보다 적합하기 때문이다.
동맥전환술 후 혈관이 비정상적으로 늘어
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우심방으로 환류되게 하는 술식을 사용하기도 한다. 일부에서는 좌상대정맥을 통한 정맥환류가 많지 않을 경우에는 좌상대정맥을 바로 결찰해주는 방법을 사용하기도 한다. 관상정맥동형 심방중격결손만 있는 경우에는 보통의 심방중격결
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중격결손, 우심실형성부전 및 좌심방과 좌심실의 확장과 비대를 동반하는 선천성 청색성 심질환으로 선천성 심질환의 1 - 3%를 차지하며 중증에 속한다 정밀한 검사 후에 수술 교정을 시도해야 한다.
- 혈행동태는 상 하공정맥을 통해 우심방
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이상 체동맥의 결찰과 함께 해당 폐엽의 절제를 시행한다. 만일 폐병변 없이 폐정맥의 이상연결만 있을때는 해당 폐정맥을 우심방에 이식해준뒤 심방내 턴넬을 만들어 해당 폐정맥 환류혈이 좌심방으로 유입되도록 봉합한다.
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