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장애
금기사항: 신부전, 심부전증, 부신기능장애자, 급성 탈수증 환자, 소화관 협착환자
간호 진단
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
#1. 부적절한 환기와 관련된 가스 교환장애
O:
호흡곤란
tachypnea
(RR:80회/min ↑)
chest retraction(+)
비
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퇴원할 수 있었다.
※참고자료※
대한 천식 및 알레르기 학회 홈페이지. http://www.allergy.or.kr/
최신임상간호메뉴얼 현문사
아동간호학 Ⅱ 현문사
성인간호학 상2 현문사 1.천식의 문헌고찰
2.대상자 사정
3.진단검사
4.약물
5.간호과정
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확인하여 출혈이 없는지 관찰한다.
6) 혈당검사 후 3분 이상 지혈한다.
7) 대상자의 lab 결과를 확인한다.
8) 처방에 따라 혈소판을 수혈해주고 lab 결과를 확인한다. 1.총괄적소견
2.진단검사
3.약물연구
4.간호과정 우선순위
5.간호과정
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진단2) #2 수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
간호진단3) 낯선 환경과 관련된 수면 양상 장애 1) 문헌고찰 (병태생리, 원인, 증상,예방법, 진단검사, 치료-내과,외과적치료, 간호-수술후 간호)
2) 케이스 소개 (간호진단2개 / 간호과정
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간호진단과 간호계획, 서울대학교 출판부
ⅲ. 대한병리학회 대구·경북지부학회, 간추린 병리학, 정문각
ⅳ. 박지원·유지수·김정화, 쉽게 배우는 병태 생리학, 군자출판사
ⅴ. 서문자 외(2004), 성인간호학Ⅱ, 수문사
ⅵ. 송미순 외(1999), 진단적
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간호학 상(제4판), 서울, 현문사
♧ 손영희 외(2004), 간호과정, 서울, 현문사
♧ 김동수 외 (1995), 호흡관리의 실제, 경기, 군자출판사
♧ 주용식 외 (1990), 간호진단과 간호중재, 서울, 수문사
♧ 2004, 최신임상간호메뉴얼 1,2 (제 7판), 서울, 현문
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간호진단 및 간호중재9
8) 재활간호10
Ⅱ. 본론11
1. 간호과정을 위한 기초자료 수집11
1) 개인력11
2) 건강력11
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 신체사정11
4) 진단검사12
5) 의학적 치료& 경과18
(1) 약물치료
(2) 외과적 치료
(3) 경과
2. 간호과정 적
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간호수행측면이 많이 부족했지만, 이론적으로 공부할 수 있었던 좋은 기회였던 거 같다.
Ⅴ. 참고문헌
* Sigma Theta Tau Lamda편/ 간호임상 매뉴얼/ 현문사 / 1997
* 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획/ 서울대학교 출판부
* 이은옥, 서문자, 김매
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1. 산증 정의 및 구분법
산증이란?
체내에 과도한 산을 생성하는 병리적 과정으로 pH가 7.35 이하
<중 략>
6. 간호과정
*간호 진단
· 가스교환장애
· 기도개방 유지불능
· 비효율적 호흡양상
* 간호 중재
· 호흡양상 관찰함.
· ABG
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간호사정 --------------------------------------8 ~ 12
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 산과 정보
4) 산모상태 관찰
5) Lab 검사
6) 약물
2. 간호진단 ------------------------------------------ 12
3. 간호과정 -------------------------
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