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및 간호행위
순위
간호진단
1
구토, 설사와 관련된 전해질불균형 위험성
2
영아의 부주의와 관련된 낙상 위험성
3
영양분 섭취부족과 관련된 영양불균형:영양부족
4
기도내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
5
낯선환경 및 간호행위와 관련
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간호학 하. 서문자외. 수문사. 2001.
2. 최신 임상간호 매뉴얼. 유해영 외. 현문사 2004.
3. 인터넷 자료 http://www.druginfo.co.kr/ Ⅰ. 연구목적
Ⅱ. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 발생기전
- 임상진단
-진단
-치료
-합병증
-간호
Ⅲ. 간호과정
-
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및 정서상태)
(습관)
신체사정
1) 활력징후.
2) 오늘 환자 상태.
3) 검사 결과.
4) 투약 상태.
(약품 정보)
간호진단 : 항응고요법과 관련된 출혈위험성.
간호진단 : 체온 상승과 관련된 비효율적인 호흡양상.
Ⅲ. 결 론.
▣ 출처.
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간호력 8~12p
4. 신체검진 12~13p
5. 진단을 위한 검사 14~17p
6. 의학적 치료 및 경과: 진단명, 치료의 종류 18~27p
?자료 분석 및 간호진단 28~29p
?간호계획 29~30p
?간호수행 및 평가 31~33p
결론
?결론 및 평
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진단방법 5p
4. 증상 5p
5. 치료와 간호 5p
6. 예후와 합병증 6p
Ⅳ. 간호 과정
1. 간호 사정 7 ~ 25p
(1) 간호 사정을 위한 기초자료 수집 도구 7 ~ 1p
(2) 검사자료 11 ~ 13p
(3) 의사, 간호사 기록지 13 ~ 15p
(4) 투약중인 약물 15 ~ 21p (5) 자료 분석 21 ~
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
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호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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간호사 최신]
① RLQ 통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기
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간호진단 중 가장 적절하지 못한 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양산
② 영양부족
③ 피로
④ 비효율적 조직관류
⑤ 신체상변화
⇒정답: ④ 비효율적 조직관류
♠ 요로전환술을 받은 환자의 간호
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호흡28 일 때 우선적 간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것은?
BP:100/60 PR:130 RR:25
맥박, 호흡 감소
의식혼미 갈증호소
소변량감소 청색증 피부가 차고 축축
정답) 저혈
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및 단점, 취미, 희망업무 및 포부, 기타 특기사항 등을 자유롭게 서술하시기 바랍니다.
2. 본원의 핵심가치(나눔과배려, 정직과 신뢰, 공동체 중심사고, 사실 및 성과중시, 미래지향) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하는 가치를 선택하여 그
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안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재 현문사 :
ㆍ최신 임상간호 메뉴얼 현문사 :
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