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고체온
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근
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온계를 이용하여 BT를 측정 하였다.
② 땀으로 젖은 환의를 벗기고 마른수건으로 몸을 닦아 주었다.
<미온수 스펀지 목욕>
- 원리 : 체온보다 더 차가운 물질(미온수)로의 전도와 체표면에서의 열대류를 통해 신체는 열 을 잃게 된다.
- 방
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4. 임상검사
5. 사용약물
6. Denver Ⅱ
7. 발육곡선 & 성장도표
8. 간호과정
<간호진단 1> 점액생성의 증가와 관련된 비효율적 기도청결
<간호진단 2> 염증 증상과 관련된 고체온
Ⅳ. Case Study를 마치며..
※ 참고문헌 & Site
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성 알 수 없음)
- 대상자는 퇴원 시까지 체온을 36.5~37.2℃로 유지한다.(달성)
참고문헌
박충선 외 공저, 아동건강 간호학 VOLUME 1, 퍼시픽 북스
박충선 외 공저, 아동건강 간호학 VOLUME 2, 퍼시픽 북스
정용선, 김진선(2010), 아동의 발열과 발열관리 :
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폐렴 아동의 처치가 적용되며 휴식과 가습, 수분공급, 대증 치료이다. 아동의 간호계획은 호흡 기능을 유지하고, 전반적인 생리 기능과 수분공급을 지원하며 아동과 가족의 불안을 해소시키고, 가족에게 가정간호를 준비시키는 것에 초점을
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폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증
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고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술
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아동의 현 병력 : pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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모든 질병이나 발병후 관리가 그렇듯 사전 교육에 의한 예방 및 빠른대처가 가장 중요하다. 고체온 증상을 미리 알아둠으로써 고체온을 미리 예방한다.
평가
1. 대상자의 체온이 정상범위로 돌아왔다.
2. 충분한 수분섭취로 인해 탈수현상이
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온요법
통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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및 가족의 행복과 안녕을 위해 노력하는 전문가로 성장하여, 이 분야에서 사회에 기여하는 것입니다. 먼저, 실무 경험을 쌓아 온 연구 및 상담 능력을 활용하여 지역사회에서 아동 및 가족을 지원하는 사업체 또는 비영리 단체에 참여하고 싶
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아동생활지도원이 되겠습니다.
4. 다양한 경험 중 중요하게 생각하는 경험을 한 가지 선택하여 서술하고 그를 통해 이룬 일에 대해 기재하여 주십시오.
대학교 시절 봉사동아리에서 청소년 수련원에서 조교 활동을 한 적이 있습니다. 초중고
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아동돌보미가 되겠습니다.
4. 다양한 경험 중 중요하게 생각하는 경험을 한 가지 선택하여 서술하고 그를 통해 이룬 일에 대해 기재하여 주십시오.
대학교 시절 봉사동아리에서 청소년 수련원에서 조교 활동을 한 적이 있습니다. 초중고등학
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