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간호평가
대상자는 전실 시까지 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되었고, 피부손상이 없었다.
참고문헌
- 황옥남 등(2018), 성인간호학 상권 제 7판, 서울: 현문사
김조자 등(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 경기도 파주: 수문사
약학정보원&
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. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 발목관절 ankle joint
3. 골절 fracture
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 수술
4) 임상관찰
5) 임상검사
6) 진단검사
7) 약물요법
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 사례요약
2. 실습소감
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대상자는 7/27 호흡 시 그르렁거리는 소리가 들리지 않았다. 1. 임상 에피소드
2. 임상 에피소드 분석 및 성찰
3. 세 가지 확인된 임상 강점
4. 세 가지 확인된 임상 약점
5. 문헌고찰
6. 간호문제 도출 ? 매핑 - 간호진단 - 간호과정
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1) 일반정보
2) 입원정보
3) 산과정보
4) 일상생활 사정
5)신체검진 도구
6) 임상검사(종류, 검사일, 결과해석까지 구체적으로 기입)
7) 사용하고 있는 약물의 종류
8) 간호과정
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외9명 현문사
[네이버 지식백과]급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) 1. 간호사정 도구
1)문헌고찰
2) 간호력
3) 간호사정
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 선택한 간호진단의 간호과정
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간호중재
진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr v/s측정
시간
v/s
8:00
130/90-78-20-37.6
12:00
130/85-80-20-37.6
16:00
135/95-83-20-37.5
20:00
134/93-86-20-37.5
② 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정했다.
: by SN
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간호중재
진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr v/s측정
② 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr
③ 통증 이외에도 주변에 다른 동반징후들이 있는지 사정했다. (
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간
중지
7/21
sinil-M tab 500mg 1tab bid pc
8:30
19:00
7/21
prn) dicknol inj 90mg 1amp [IM]
lipitor tab 10mg 1tab qd pc
7:00
17:00
beecom tab 1tab qd pc
9:00
urocitra-c powder 5g lpkg bid ad
8:30
19:00
일시
정 맥 주 사
시간
중지
7/21
plasma solution A inj 1000ml lbag [IVS]
7:00
zinc-in inj 15ml 1via
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간호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호과정
Ⅲ. 방문보건일지 ----------------------------------------------------------- P 10
Ⅳ. 보건교육계획서 --------------------------------------------------------- P 11
Ⅴ. 면담자료 -----------------------------------------------------------
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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