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열성경련
발작과 관련된 신체손상 위험성
[단기목표]
- 발작과 관련된 신체손상의 횟수를 하루 2회에서 1회이하로 줄인다.
[장기목표]
-신체손상을 경험하지 않는다.
-신체손상시 안전한 환경을 제공한다.
1.낙상을 방지한다.
2. 낙상과 신체손
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r breathing sound *w/o wheezing *without, ~없이
- Smear gram stain, Culture for bacteria
진단명 : fever, sz(seizure, 발작)
환자의 주호소 (chief complaint) : fever, *sz *seizure, 발작
환아의 얼굴이 홍조를 띄며, 땀을 많이 흘림
2016-05-01 Alporin *D/C, Unasyn 추가 *Discontinue, 중단
20
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2018 Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 연구 기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 열성경련의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 교육
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 진단적 검사 및 결과
3. 투약
4. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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발한 시 증발을 용이하게 하여 체온을 감소시킨다.
② 대상자의 주변 실내 온도를 확인하고 필요시 조절한다. 침상린넨 상태를 사정하여 과다한 보온이라 판단된다면 조정한다.
병원 실내 온도와 린넨 등은 정상 체온인 사람 기준으로 맞춰
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열성경련과 간질의 차이점을 이해하고, 재발시 대처방법을 안다.
[간호수행} 열성경련과 간질의 차이점을 설명한다.
재발시 대처방법을 알려준다.
[간호평가] 부모가 대처방법을 알고 질병에 대해 이해했음.
# 2. 고열로 인한 seizure attack 가능
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경련, 자간, 전해질보급(저마그네슘혈증), 자궁경직(분만촉진)
심박동수억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (
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경련의 예방 및 치료
- 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여 10% calcium gluconate용액을 IV로 투여
→ 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여
투여중에도 종이가방을 환자의 입에 대고 호흡을 시켜 자신의 탄산가스를 흡입하도록 함
→ 경한 호흡성 산혈증을
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경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진정제를 이용한 시술을 한경우
3
부착상태
IV라인, Cheast tube, 유치도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이상
7
보행능
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경련제
nadoxol
진해 거담제
5.간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와
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경련성 변비의 완화, 병후회복기·임신기·노년기에 생기는 변비 완화.
4
약품명
환인벤즈트로핀정 1mg
약효분류
항파킨슨제
효능/효과
특발성 파킨슨증,
기타의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성),
항정신병약 투여로 인한 파킨슨증.
5
약품명
아
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열성경련시 환아 간호는?
* 현재 자기개발을 위해 하고 있는 일이 있는지?
* 병원에서 왕따 분위기가 있을 때 대처법
* 응급실에 HEAD TRAUMA 환자가 내원했을 때 간호는?
* 고 빌리루빈 혈증 환아의 PHOTOTHRRAPY 간호에 대해 설명하시오. 자기소
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열성경련시 환아 간호는?
* 현재 자기개발을 위해 하고 있는 일이 있는지?
* 응급실에 HEAD TRAUMA 환자가 내원했을 때 간호는?
* 고 빌리루빈 혈증 환아의 PHOTOTHRRAPY 간호에 대해 설명하시오 1. 성장과정/ 자기신조
2. 지원동기/ 입사 후 포부
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열성경련시 환아 간호는?
* 현재 자기개발을 위해 하고 있는 일이 있는지?
* 병원에서 왕따 분위기가 있을 때 대처법
* 응급실에 HEAD TRAUMA 환자가 내원했을 때 간호는?
* 고 빌리루빈 혈증 환아의 PHOTOTHRRAPY 간호에 대해 설명하시오.
* 취미에
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경련을 일으키는 상황이 발생했습니다. 뇌전증 발작이 의심되는 순간, 저는 환자의 뒤로 신속히 이동해 상체를 지지하며 안전하게 바닥에 눕혔습니다. 이어 기도를 확보하고, 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 발작 시간과 경과를 정
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