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r breathing sound *w/o wheezing *without, ~없이
- Smear gram stain, Culture for bacteria
진단명 : fever, sz(seizure, 발작)
환자의 주호소 (chief complaint) : fever, *sz *seizure, 발작
환아의 얼굴이 홍조를 띄며, 땀을 많이 흘림
2016-05-01 Alporin *D/C, Unasyn 추가 *Discontinue, 중단
20
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열성발작이 일어날 수 있다.
I
1. 수액을 정맥으로 투여한다.
2. 체온을 2시간마다 측정하였다.
3. 칼슘 카보네이트 용액을 구강으로 투여하였다.
4. 미라 억제대를 벗기고 아기를 관찰하였다.
5. 기저귀 교환 시 온몸피부를 사정하였다.
6-1. 발작
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열성결련 =열성발작 >
<간질>
<인두염>
<크룹 >
<기관지염>
<투베르쿨린 검사 >
<약물중독>
<신증후군 (신장증)>
<요로감염>
<요충증 >
<견인>
<급성인두염>
<편도선염>
<천식>
<혈우병>
<특발성 혈소판 감소성 자반
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열성발작은 고체온 시 빠른 대처를 통해 예방이 가능하다.
간호수행
04/25
10:00
37.9(°C)
11:00
37.8(°C)
12:00
37.6(°C)
13:00
37.4(°C)
14:00
37.5(°C)
15:00
37.6(°C)
16:00
37.5(°C)
17:00
37.1(°C)
18:00
36.9(°C)
04/26
06:00
36.8(°C)
10:00
36.9(°C)
13:00
37.2(°C)
15:00
36.8(°C)
1.
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열성경련
발작과 관련된 신체손상 위험성
[단기목표]
- 발작과 관련된 신체손상의 횟수를 하루 2회에서 1회이하로 줄인다.
[장기목표]
-신체손상을 경험하지 않는다.
-신체손상시 안전한 환경을 제공한다.
1.낙상을 방지한다.
2. 낙상과 신체손
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