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급성통증, 고체온의 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하였고 증상을 완화시켰다.
Ⅳ. 참고문헌
- 김영숙(2014). 위암수술환자의 삶의 질 구조모형. 고신대학교 대학원 박사학위논문.
- 이경은(2016). 위암수술환자의 삶의
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급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실, 이태훈
· 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 한림대학교 의과대학 내과학 교실, 고동희 외 3명
· 급성 췌장염 치료의 최신 지견, 동국대학교 의과대학
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급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실, 이태훈
· 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 한림대학교 의과대학 내과학 교실, 고동희 외 3명
· 급성 췌장염 치료의 최신 지견, 동국대학교 의과대학
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관련된 고체온은 여전히 mild한 fever가 있어 지속적으로 체온을 관찰하고 이에 맞는 중재해야 한다. 염증반응과 관련된 급성통증은 NRS가 4점으로 측정되어 아직 중증도의 통증이 있으나 통증을 완화할 수 있는 방법인 조용한 환경 유지, 마사지
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염증상(발적, 종창, 통증, 압박감)이 나타나지 않을 것이다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
활력징후를 자주 모니터하고 이를 기록하며, 이상 시 즉시 보고한다.
1. 감염시 체온이 올라가는 등의 V/S 변화는 감염의 징후이므로 V/S을 자주 측정
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급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
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관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
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염증을 일으키는 복합적 임상 증후군
2) 원인
(1) 임균(65%), 클라미디아균, 마이코플라즈마, 화농성균
(2) 성병
(3) 자궁 내 장치(IUD)
(4) 산후감염
3) 증상
(1) 급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성
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급성난관염, 분비물이 복강으로 넘쳐 급성 골반 복막염, 만성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시
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관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡
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염증을 예방할 수 있습니다. 부종감소와 통증완화 효과가 있으며, 변비예방에 도움이 됩니다. 또한, 상처회복을 촉진시켜 불편감을 완화할 수 있습니다.
회음부절개는 정상분만으로 인해 발생할 수 있는 질이나 회음부의 손상을 방지하기 위
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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염증성 변화
*편모, 섬모
편모-나선형 꼬인 소단위 단백, 밧줄 모양의 운동기관, 편모의 회전은 막 전위에 의해 추진, ATP 의존 반응, H 항원
섬모-피린이라는 섬모단백 소단위로 구성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착인자, 대
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통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외
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관련 경력(경험)활동 (500자 이내)
2-1. 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험활동에서의 본인역할과 그 역할이 도움이 되었던 구체적 사례
3. 문제상황에 대한 해결 및 극복방법 (각 250자 이내)
3-1. 업무 혹은 과제를 수행하는 중에 발생한 문
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