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간호계획
1.대상자와 보호자에게 부드러운 음식을 먹을 것을 교육한다.
2. BT를 정기적으로 체크 할 것이다(q 8 hrs).
3. 처방된 소화성 궤양 용제를 투여 할 것이다.
4.혈액검사 결과를 모니터링 할 것이다.
이론적근거
-부드러운 음식을 먹게 하
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원인
2. 증상
3. 진단
4. 병기와 치료성과
5. 치료
간호과정
-기초자료
-입원 시 주 진단 및 현 병력
LAB결과 V/S기록이자세함
간호과정(주관적,객관적자료 ,사정,지단,목표,이론적근거,평가,계획및수행)
약물 성분까지자세히 기록함
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간호학(상) / 전시자외 6인 / 현문사/ 2004
간호진단과 이론적 근거 / 유해영 / 현문사/ 1996
포켓간호진단 가이드/ 고성희 외 3인 / 현문사/ 2002 Ⅰ. 문헌고찰
1. 결장 - 직장 암 위험인자
2. 임상증상
3. 진단 검사
4. 치료
5. 간호
Ⅱ. 사정
1.
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
①가래가 있거나 없는 기침을 자주한다.
②숨이 막히거나 시끄러운 호흡을 한다.
③호흡수의 변화가 있다.
④숨쉬기가 힘들어 얼굴을 찡그린다
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영양 섭취변화
#5. 고열로 인한 수면장애문제번호
사정
간호진단
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“ 열이 많이 나는 것 같아요.”
“해열제를 먹였는데도 아직도 열이 많이 나네요.”
“아이가 열 때문에 힘들어 해
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간호과정』, 서울대학교 출판부
S.R JAMES, 송지호 역(2009), 『원리와 실무중심의 아동간호학 상권』, 현문사
조결자 외(2000), (가족중심의) 아동간호학, 현문사 (1) 간호진단 목록
(2) 간호과정, 중재, 이론적 근거
(3) 간호목표
(4) 평가기준
(5
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간호
진단
목 표
계획 및 수 행
이론적 근거
평 가
# 3
휴식과 함께 충분한 영양상태를 유지한다.
모든 영양소가 결핍되지 않도록 한다.
1. 구강간호를 자주 실시하고 코와 입술간호를 시행한다.
2. 위관영양을 하거나 정맥 주입을 통해 보충한다
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간호문제를 영역별로 사정하시오.
3) 대상가족의 가계도를 그리시오.
4) 대상가족의 강점을 확인하시오.
5) 대상가족의 가족연대기를 작성하시오
6) 대상가족의 수집된 자료를 가족사정 영역별로 분류하시오.
7) 대상가족의 간호진단에 따
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간호진단 가이드
손영희 외 (2003) - 기본간호학
전시자 외 (2005) - 성인간호학 I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
II. 본론
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투약
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체력저하를 개선한다.
6.정리가 잘 되지 않은 것도 낙상 사고의 원인이 될 수 있다.
평가
대상자의 가족이 상주 중이며 침상난간을 올리고 대상자의 식사를 돕고 있다. -간호력
-간호과정( 투약, 간호사정, 치료 및 식이,검사)
-간호진단
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