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자료
4) 주관적 자료
5) 장기목표
6) 단기목표1
7) 단기목표2
8) 간호계획
9) 간호수행
10) 간호평가
2. 2
1) 간호진단
2) 합리적 근거
3) 객관적 자료
4) 주관적 자료
5) 장기목표
6) 단기목
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배뇨 장애 (26일~ 2월 1일)
주관적 자료 (S)
“소변 볼 때 힘들어요.”
“소변이 차면 약간 아픈거 같아요.”
“penis쪽이 약간 부어있는 것 같아요”
객관적 자료 (O)
26일 : foley cath - 10~11시(pm) : 25cc
11~12시 : 25cc
12~1시(am) : 110cc
1~2시 : 30cc
소변
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배뇨 장애
#3. 날짜
간호사정
간호목표
간호중재
합리적 근거
평가
주관적자료
객관적자료
10.19
~
"수술 후에 호르몬 치료를 받아도 원활하게 몸이 적은 하기가 쉽지 않다고 하던데 진짜 그럴까요?“
“자궁을 완전히 제거 하면 몸에 이상이 온
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자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
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자료수집(Assessment)
1.간호력
2.신체검진(Physica examination)
3.입원시 분만진행 사정
4.분만진행 과정
Ⅱ 분만곡선 그리기
Ⅲ 분만과정 기록지
1.신생아 간호
2.분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
3.임상검사
4.사용약물
Ⅳ 간호진단
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자료수집과 연구,조사를 해보면서 보람도 느꼈고, 간호과정이 환자를 돌보는데 있어서 체계적이고 과학적이라는 느낌또한 들었다, 이번 리포트는 전체적인 간호과정에 대한 개념은 잡을수 있었던 기회였던 것 같았다.
참고문헌: 최신 임상간
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장애, 수문사, p.1353-1354, 1413.
8.배민호 외(2015). 여성 단순 급성 신우신염 환자에서 당뇨 및 당화혈색소가 치료 경과에 미치는 영향, 대한요로생식기감염학회지, 제10권, 제1호, p.41-48.
9.정성웅 외(2011). 노인에서 발생한 급성 신우신염의 특성, 대
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교육이 필요하다는 생각을 해보았다. 그리고 부인과 질병의 경우 한번 병이 나서 수술을 해도 그 뒤 다시 병이 나서 수술을 하러 오는 경우가 많기 때문에 퇴원 후 가정에서 철저한 관리법과 생활양식의 변화 등이 중요하며 환자들에게 이러
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교육하는 방안을 제도화하면 좋겠다는 생각이 들었다.
case study와 더불어 이번 과제에서 중점을 둔 건강력에 대해서는 다음과 같은 결론을 내렸다.
임상에서는 입원 절차 중에 짧은 시간 내에 환자의 정보를 습득하고 이를 기록하기 때문에
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자료
파킨슨씨병에서 나타난 인지기능 장애의 특징, 이애영
내가 앓고 있는 파킨슨씨병, 허성진
임상신경학 각론, 이대희 1. 파킨슨병 개념
2. 파킨슨병 발생원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 파킨슨병 진단
6. 경과 및 합병증
7. 치료
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