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이나 치질 환자에게 적합
욕창의 가장 좋은 치료는 예방이다. 욕창의 예방을 위해서는 활동을 증가 시키고, 압력을 줄이고, 피부간호를 강화하고, 실금을 조절하며, 영양상태를 좋게 하여야 한다.
예방에 있어서는 규칙적으로 자주 체위를 변
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욕창예방과치료를 돕는다. 잦은 체위 변경은 피부 압박과 자극을 줄이고 안위를 증진하며 혈액순환을 촉진한다. 그러나 욕창예방에 있어서 환자 스스로 움직이도록 하는 것이 가장 중요하다. 따라서 스스로 움직일 수 없다면 보호자가 규칙
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예방-치료효과 탁월
3)지하수 마시면 치매예방
4) 알츠하이머병 환자가 비타민E 보충제를 복용하면 치매증상이 악화된다
5) 영지버섯, 치매에 효과
6) 올바른 식생활
8. 치매노인의 말기 간호
1) 구강관리
2) 피부관리
3) 호흡기의 관리
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일어나는 것
▇ 기타 : 습기(대소변, 땀), 고열, 영양상태불량, 혈액순환장애, 흡연 등 1.욕창의 정의와 원인
2.욕창 발생 위험인 및 호발부위
3.욕창의 단계
4.욕창간호 및 치료
5.욕창 예방
6.마사지 방법
7.가저에서 욕창간호교육
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피부손상을 증가시키므로 주의를 요한다.
6) 괴사조직이 있을 경우 재빨리 수술적 제거를 통해 감염되어 Ⅰ. 욕창이란
Ⅱ. 욕창의 원인
Ⅲ.욕창 형성 단계
Ⅳ. 욕창의 사정 도구
Ⅴ. 욕창의 치료
Ⅵ. 욕창의 예방
Ⅶ. 재활용품
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욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를 변경하며 관찰한다.
4. 뼈 돌출부위 같은 욕창이 일어날 위험이 높은 부위에 미리 테가덤을붙여 욕창을 예방한다.
5. 발진을 유발하는 원인을 사전에 예방
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욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를 변경하며 관찰한다.
4. 뼈 돌출부위 같은 욕창이 일어날 위험이 높은 부위에 미리 테가덤을붙여 욕창을 예방한다.
5. 발진을 유발하는 원인을 사전에 예방
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치료적 처지를 위한 물품을 빼려고 하는 모습이 없어졌다.
#4 부동과 관련된 피부손상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
4/17 욕창위험도 사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점 이하는 욕창 발생 위험군에 속한다.
간호
진단
부동과
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치료에 대해 이해한다고 말한다
4. 합병증을 예방하거나 최소화 시킨다
5. 대상자와 가족에게 배뇨문제를 관리하는 기술의 시범을 보인다.
장기
계획
1. 대상자에게 배뇨장애를 완화시킬수있는 운동을 알려준다
2. 피부자극에 의한 욕창 등 2차
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치료적 범위내에서 충분한 수분을 공급한다.
⑦ 필요시 CBC,소변검사 및 균 도말 배양검사를 시행한다.
간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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욕창 고위험군에 속하는 환자는 2시간 마다 피부 사정을 하면서 체위변경을 하고 마사지 합니다.
기저귀는 되도록 자주 갈아주어 습한 상태를 방지합니다.
경우에 따라 에어메트리스를 사용하여 욕창이 일어나는 것을 예방할 수 있습니다.
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욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥염 발생 시 대처방법
○ MI와 AP의
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욕창 예방의 핵심은 압박 부위 순환 유지입니다.
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⑤
급성 천식 발작 시 기도 개방과 산소 공급이 우선입니다.
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②
와파린 복용 시 출혈 징후를 철저히 관찰합니다.
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①
화학요법 부작용 예방을 위해 혈액검사·휴식·감염예방·피부관찰 모
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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