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욕창 예방 및 관리의 중요성에 대해 반복적으로 교육한다. 엉치뼈에 발생한 붉은 부위가 초기 욕창임을 설명하고, 더 심해지지 않도록 함께 노력해야 함을 강조한다. 올바른 체위 변경 방법(예: 30도 측와위의 중요성, 직접적인 압력 피하기),
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욕창 치유를 가속화하고 합병증을 예방하며, 궁극적으로 김OO님과 보호자의 삶의 질을 향상시키는 데 초점을 맞추어 이루어졌다. 모든 중재는 김OO님의 반응과 상태 변화에 따라 유연하게 조정되었다.
(5) 간호 평가
김OO님의 욕창 간호 중재에
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욕창 발생이 없다
5/18일까지 체위 변경으로 인한 피부손상을 감소시킨다
7일안에 가족등이 피부 손상 예방법을 설명할 수 있다.
수행
이론적 근거
피부발적의 크기와 상태 관찰한다.
부동정도 사정으로 피부 손상 원인을 관찰한다.
2시간마다
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증가로 인한 의료비용 추가부담으로 경제적 손실을 가져옴 <보건복지부,2010>
③ 신체사회적 손상 뿐 아니라 독립적 일상생활에 영향을 줌으로써 개인, 가족, 사회의 문제가 되고 있다. <보건복지부,2010> 1. 문헌고찰
2. case study
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두려워하며 보호자에게 잡아달라고 도움을 요청할 수 있다. 보호자(딸)는 대상자를 휠체어로 옮길 때 항상 바퀴를 고정하고, 평상시에는 수시로 side rail을 올리는 모습이 관찰되었다. 1. 문헌고찰 보고서
2. Case Study 보고서
3. 간호과정
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Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 (Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반
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욕창위험요인이 감소했다
->욕창위험요인인 눌리는 부위와 자극이 되는 부위가 없으셨고
추가적인 피부손상 위험이 관찰되지 않았다.
대상자는 퇴원 할 시 피부손상이 관찰되지 않는다
->9/24일 평가시 욕창의 크기는 커지지 않았으며 점
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욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제한
습기
지속적습기
매우습기
경우에따라 습기
전협습기없음
활동
누워만 있음
걷지못하게 제한
경우에 따라 걸음
자주 걸음
운동
완전부
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욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제한
습기
지속적습기
매우습기
경우에따라 습기
전협습기없음
활동
누워만 있음
걷지못하게 제한
경우에 따라 걸음
자주 걸음
운동
완전부
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욕창 등 2차적인 합병증을 예방한다
3. 규칙적인 배뇨습관을 가지도록 돕는다
단기계획
1. 잠자기 2시간 전에는 수분섭취를 피한다
2. 이뇨작용을 하는 알코올, 카페인 등의 섭취를 최소화한다
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 배뇨
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방법 !! 신기 신기!!!)
Ⅱ. 아주대 면접 case 사례 정리
Ⅲ. 아주대 약물 관련 면접 기출 사항
Ⅳ. 아주대 기출 의학 용어 (라틴어)
Ⅴ. 면접 질문 정리
1. 실무진 면접 대비 간호 지식 정리
2. 경영진 면접 대비 인성 질문 정리
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케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식이에 대한 교육 어떻게?
69. 단순도뇨 시행 이유
70. 고관절 수술 한 80세 환자에게 무슨 중재를 할 것인지?
71. 욕창간호
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