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검사는 통증이 없지만 구역질 반사가 일어날 때 불편감 및 구토가 발생할 수 있음을 말해준다.
검사 전에 의치와 안경을 제거한다. 튜브를 구강으로 삽입해야 하므로 검사 전후에 구강을 청결하게 해준다.
환자에게 내시경이 위장관에 위치
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검사 후 출혈 징후가 있는 지 관찰 한다.
합병증으로 출혈이 생길 수 있으므로 시술 전중후에 활력징후를 사정한다.
※ 참고 문헌
전시자 외 (2005) 성인간호학 현문사
사진 첨부 : http://www.nurscape.net 1. 상부 위장관 내시경검사
1) 적응증
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검사 후에 약간의 팽창, 트림, 가스 배출이 있다는 것을 대상자에게 설명한다.
- 구강건조, 배뇨곤란, HR의 증가 등 항콜린성 약물에 의한 부작용을 사정한다.
* 참고자료
- 상부위장관 내시경/대한의학서적/Berthold block저, 송인성 역/2005
- 성인
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위장관 조영술은 궤양, 암, 열공허니아(hiatal hernia), 폐쇄, 위 내장의 비정상 소견 등을 보여줄 수 있다.
- 참고문헌 -
한국콘텐츠학회논문지 \'10 Vol. 10 No. 9 <위암환자의 위장조영검사 영상분석> Ⅰ. 서론
1. 검사의 필요성
2. 문헌고찰
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검사의위장관 조영
위장관 조영 시에 350~450mL를 검사 30분전에 경구 투여하고 검사 전 5분전에 추가량을 전문의의 지시아래 적정 투여
일과성의 하리, 복통, 배변곤란, 항문부위통, 변비, 출혈, 치질악화
(Pack-20mL)Lamina-G Soln.(50mg/mL)
위십이지장궤
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검사를 실시합니다.
역시 외측상과 복배상(혹은 배복상)을 모두 촬영해야 합니다.
(4) 5분, 15분, 30분, 45분에 재촬영 합니다.
* 보통 10분 정도 간격으로 촬영하다가 조영제가 모두 방광으로 들어가면 중단합니다.
요도를 통해 카테터를 장착한
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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검사 및 균 도말 배양검사를 시행한다.
간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을
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-뼈 신티그라피
-삼상골 영상기술
-위장관 출혈 신티그라피
-혈관종 신티그라피
-간 신티그라피
-비장 신티그라피
-동적 신장신티그라피
-Renal DMSA SCAN
-방광 신티그라피
-Testicular Scan
-난관 신티그라피
-방사성 의약품의 집적기전
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검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체중의 감소나 기력감퇴증상이 관찰되지 않는다
계획
① 영양 공급을 위한 비타민, 단백, 유지류를 포함한 수액을 유지한
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검사 수치는 무엇인가?
ALT, AST, Direct Bilirubin 상승하고, Prothrombin time이 지연됩니다.
(ALT : 5-35V/ml
AST : 5-40U/ml
Direct bilirubin : 0.1-0.3mg/dL
PT : 11-15초)
57. 의식수준 5단계 설명하시오
명료 : 정상적인 의식상태입니다.
경면 : 기면상태, 자극에 대한 반
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검사, NPO).
UGI Bleeding일 경우 주로 NPO를 하며 그 경우 처방에 따른 수액을 연결한다.
또한 혈액이 충분한지 확인. (산소 운반기능 유지 되는지)
수액요법 or 수혈을 적용하여 혈액순환이 유지되도록 하는 것이 중요하다.
(-> 혈압상승) 원인탐색
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검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물 용량
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위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도, 색깔, 반사반응
- 쇼크체위 영어로 말해보세요. ★
Trendelenberg`s position
- 병원감염관리 (hospital acquired infection)
손을 잘 씻고, 장갑을
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검사 및 확인해야 할 사항은 무엇인가요?
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기도확보에 대해 설명해보세요.
32
기도삽관/위장관삽관이 된 것을 확인하는 방법 3가지 이상 말하시오.
33
아동의 성장발달과정을 설명해보세요.
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프리셉터와 갈등 있을 때 어떻게 풀어나갈 것인
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