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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산
1) 다혜의 탈수정도 판정
2) 24시간 동안의 수분 유지 요구량 계산
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열
3. 간호과정을 적용하여
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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도
2) 다혜의 24시간 동안의 수분유지 요구량
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6
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다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오.
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하
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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도
2) 다혜의 24시간 동안의 수분유지 요구량
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점).
1)
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다혜에게서 나타날 수 있는 임상증상을 나열
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점).
1) 변이나 구토로 인한 과도한 위장관 손실과 관련된 체액
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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간호사가 보는 앞에서). 유인물에 매일 주사해야 하는 부위가 표시되어 있었고 유인물에 표시된 부위에 주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteriti
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장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Int
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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유지합니다.
PO 약물 전달하려고 갔는데 부재 상황?
☞ 5분, 10분 뒤 재방문하고 그 때도 없다면 간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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신체보호, 신체의 청결, 장식 등을 위해 의복을 입는다
의복의 기후
-보온성: 의복의 방한력의 단위는 CLO이다
-기온이 8.8℃씩 하강할 때마다 1CLO의 피복을 더 입어야 한다
(5)소독
1)정의
소독: 병원성 미생물의 생활력을 파괴 또는 멸균시켜 감
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증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등
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