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간호과정」, 계축문화사, 2019
박서현 외, 「기본간호학 실습지침서Ⅰ」, 계축문화사, 2019
박서현 외, 「기본간호학 실습지침서Ⅱ」, 계축문화사, 2019 Ⅰ.문헌고찰
1.위암[stomach cancer]
2.부분위절제술[subtotal gastrectomy]
Ⅱ.간호과정
Ⅲ.참
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위절제술-위암)
<위암>
1.원인
2.증세
3.병태 생리
4.전이
5.진단
6.치료와 예후
7. 위암의 조기신호
<위절제술>
◆ 수술기구
◆ 봉합사와 봉합침
◆준비물품
◆ 수술 환자 간호
1. 수술전 환자간호
-수술위험 요인 사정
-수술
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간호 관리가 필요합니다.
향후 계획은 대상자의 지속적인 회복을 지원하고, 위암 재발 방지를 위한 장기적인 관리에 중점을 두고 있습니다. 첫 번째로, 영양 관리와 관련하여, 대상자는 위절제술 후 고단백, 고열량 음식을 적절히 섭취하는 것
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스트레스를 피하도록 하는 것이 완치를 위해 중요하다. < 위암 >
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호
< 외과적 치료 >
-위수술 목적
-부분 위절제술
-전체 위절제술
-위 절제술 후 부작용
-위 절제술 후 간호
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위한 전문가여야 한다. 수술 후 감염을 예방하기 위해 수술 중간중간 irrigation을 해주고 깨끗한 거즈로 닦을 수 있도록 준비하는 것도 간호사의 역할이다.
이번 case를 통해 위암의 진단과 수술법, 수술 과정, 기구와 물품에 알게 되었으며, 수
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위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
②
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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간호리더십
미래지향적인 간호리더십은 위에 설명된 이론들의 부분적인 면을 조합해서 유사하지만 다른 종류의 리더십을 말하는 것 같다.
대상자의 현재 문제를 해결하는 것도 중요하지만 장기적으로 볼줄도 알아야 하고, 미래에 일어날 수
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울 기타
6. 참고문헌
1) 성인간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축
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간호를 해야 하나?
♠ 자신이 원하는 직무는 무엇이고 왜 그 직무를 희망하는지?
♠ 끝으로 못한 말 해 볼 것
♠ 입사 후 포부 말해볼 것.
♠ 위절제술을 시행을 한 위암환자가 있다면 어떤 간호를 해야 하나?
♠ 강북삼성병원이 주변의 타 병원
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위에 환(halo)
초기에는 초생달 모양의 암점
주변시야 완전 소실(터널시야)
55세 여자환자가 요실금으로 내원하였다. 이때 환자교육내용에 대해 설명하세요.
복압성 요실금을 설명하고 간호방법
복압성 요실금 : 요도 괄약근 허약 → 복압 상승
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위 절제술, 유문접합술, 미주신경절제술을 받은 환자이고 소량씩 음식을 먹지만 물은 거의 안마시고 있음. 수술 부위가 불안해서 기침 잘 못하고, 수술 부위에 열감이 있는 것 같고 가렵다고 환자가 말함. 간호사가 가서 확인해 보니 수술 부
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간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으나 밝은 빛을 비추
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위험요인에 대해서 설명해 주세요.
4. 낙상예방법에 대해서 설명해 주세요.
5. 위 내시경을 받고 온 위암 대상자에게 어떤 공감적 간호를 수행할 건가요?
6. 어떤 약물을 투여하고 있는 환자가 낙상위험이 높은지 말해 보세요.
7. 3년 후에 어떤
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