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자궁수축으로 인한 통증이 감소하여 불안 수준의 감소를 말로 표현하였다.
: “이제 불안하지는 않아요. 움직일 때 빼고는 통증이 많이 호전되었어요.”
단기목표
1. 대상자는 분만 후 Beck의 불안척도를 이용한 불안점수가 20점 이하로 감소하
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자궁수축과 태아하강으로 인한 통증 (5/21)
간호목표
단기목표
산모는 1시간 뒤 pain score가 8에서 6으로 경감되었다고 말할 것이다.
장기목표
산모는 통증 조절하는 방법을 알고 스스로 통증을 조절할 수 있다
간호계획
(이론적 근거)
1.산모의 통
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통증이 없다고 말한다.
▶단기목표:
- 부동으로 인한 절임과 통증을 감소시킨다.
- 대상자는 편안하게 대화한다.
1. 부동으로 인한 통증 부위와 속성에 대해 파악한다. (정확한 부위가 어딘지, 부종은 있는지, 강도, 지속적인지 등 환자의 상태
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자궁수축으로 인한 통증
주관적 자료 : "배가 너무 아파요" , "숨쉬기가 어려워요"
객관적 자료 : NST monitor상으로 규칙적인 간격으로 수축이 이루어지고 있다.
목표 : 올바른 호흡법 적용함으로써 통증을 조절 할 수 있다.
통증으로 인한 피로감
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자궁내 성장지연의 분만 시 통증제거
│ ② 심장 및 폐질환 산부
└금기증 : ① 환자의 불안
② 응고장애가 있는 산부일 경우 척수출혈 또는 경막외 혈종 유발
③ 저혈압
④ severe headache & backache 분만통증 완화법
1. 임산부 마취의 특수성
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uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기
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통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도
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통증 역치로 인한 일시적 인지장애 임을 보호자에게 설명할 것이다.
간호 수행
매 근무 출근마다 다가가서 손을 잡아주고 눈을 맞추어 인사를 나누었다.
보호자에게 입원 후 많은 경우의 환자에게서 보이는 증상이며 불안과 통증 완화 후에는
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인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
“ 너무 아픈데 진통제 놔줄수 없어요?”
“아파서 움직일 수가 없는데....”
O : -chest tube 삽관상태이다.
-잘 움직이지 않고 거의 침대에 앉아있는 생활을 한
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구균, 포도상구균 감염
2. 증상
- 진하고 끈적거리는 농성대하
- 부종, 발적, 성교 후 점적 출혈
- 하복부 통증, 성교통
- 외번된 자궁경부의 짓무름
- 만성 : 지속적인 백색농
3. 치료 및 간호중재
- 원인에 따른 항생제
- 진통제
- 좌욕, 성교 금지
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자궁수축과 출혈을 방지하고 월경이 지연되어 피임효과가 있고, 난소암 걸릴 확률이 적으며 산후우울증 걸릴 확률이 적어집니다.
단점은 부적절한 젖의 공급으로 모유를 먹여야된다는 압박감에 좌절감을 느낄 수 있으며 조제유를 먹고 자란
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수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지,
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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인한다. / 산소의 연결이 없어도 약 40%까지 산소를 올릴 수 있으므로 고농도 산소 투여할 수 있습니다. 1회 주입되는 공기 양은 약 1L입니다.
당뇨환자 발 간호는 어떻게 하나요? 매일 발을 관찰하여 상처 여부를 확인하고, 발을 깨끗이 닦고 발
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