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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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보호자에게 되도록 환자에게 아프지 않은 방법으로 change position 방법과
수술 후에도 abduction pillow를 통한 올바른 자세 유지의 필요성에 대해 교육했다.
간호 평가
환자는 엉덩이 통증이 4점 이하라고 진술한다.
자세가 불편하다고 간호사에게
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교육하였다.
수술수 일상생활에서 이상증상이 발견될 시 바로 병원을 찾아 처치를 받아야 한다.
평가
1. 대상자는 교육내용을 이해했다고 말했다.
2. 대상자는 교육받은 대로 실천하겠다고 말했다.
3. 대상자는 수술후 신체상의 변화가 교육한
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수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
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간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………
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간호사 ＿② 책임간호사 ＿③ 일반간호사
3. 귀하의 결혼 상태는? ＿① 기혼 ＿② 미혼 ＿③ 기타
4. 귀하의 체중은? ( )kg
5. 귀하의 신장은? ( )cm
Ⅱ. 근무환경특성
6. 귀하의 근무 부서는? ① 수술실 ② ICU ③ 병동(구체적으로 : )
④ 기타 (부서 :
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술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모니터하고, 정상 체온을 위해 해열을 위한 약을 처방했다.
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