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위험성(intubation시행)
⦁피부손상위험성(여러 가지 기계들을 부착하고 있음)
⦁부모의 지식부족(산모는 아이가 정상적으로 성장할 수 있을지,
혹시 평생 건강문제를 갖고 성장하지 않을지 몹시 걱정 하고 있었음)
⦁애착손상
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결과
대상자는 저체온증의 위험성에 대해 적절히 인지 하여 찬물샤워를 안하겠다고 다짐하였음. 적절한 샤워방법에 대해서도 올바르게 대답하였다.
대상자의 교육자료에 대한 평가 ☆☆☆ 1.교육내용
2.일시
3.대상자
4.준비물
5.목적
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저체온증 위험성
간호
사정
주관적 자료
객관적 자료
1. 체온이 35.8도 임.
2. 아기가 몸을 떨고 가만히 있지를 못 함.
3. 아기의 입술이 약간 파랗다.
간호진단
체온조절미숙과 관련된 저체온증 위험성
간호
목표
장기목표: 퇴원 시 까지 정상체
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위험성
1. 무균술 적용
2. 감염징후관찰
3. 투약
4. 정맥 주입
5. 도뇨
6. 드레싱(화상부위)
Ⅳ. 화상과 화상 사례
1. 전기에 의한 화상(electric burn)
1) 응급처치
2) 전선에 감전(실외)
3) 전기에 의한 화상 시 상처
2. 화학 약품에 의한 화상(ch
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위험성과 피부손상 위험성의 두 간호진단에 대한 간호과정이 만족스럽게 수행되고 평가되었다.
대상자의 문제분석
체온조절이 미숙한 신생아의 체온이 12월 14일 36.2℃까지 떨어져 저체온증의 위험성이 있었고, 장시간 기저귀 착용으로 인해
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