|
전해질 검사 수치 변화를 사정하였다.
⇒ 발한으로 수분과 전해질 불균형이 초래되기 때문이다.
7. 간호사 선생님께서 Tylenol suspension을 투약하였고, 1시간 후 체온을 측정
하였을 때 38.3℃에서 37.2℃로 체크되었다.
⇒ 해열제는 체온을 하강시
|
|
|
체액 조절이 어려워지고, 성에 대해 전혀 관심이
없어진다. 이 상태에서 더욱 심각해지면 체액과 전해질의 불균형이 체내의 항상성 유지
능력을 깨뜨리며, 전해질 불균형으로 인해 심한 신장근 장애가 나타나기도 하고, 여러
가지 감염으로
|
|
|
전해질 요구의 사정
: 만약 대상자가 수술 후기에서도 금식상태라면 수분과 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 섭취량과 배설량을 세밀히 관찰해야 하며 수분의 과다 또는 결핍의 징후를 확인한다. 부종, 소변 배설량, 정맥내 주입량에 대한
|
|
|
전해질 대사
당뇨병 환자의 혈당 상승은 혈액 삼투압 증가를 일으켜 수분을 세포에서 혈액으로 이동시킨다. 이로 인해 요량이 증가하고 혈중 케톤체 배설을 위한 다량의 수분도 배설되며, 전해질도 다량 배설된다. 즉, 전해질 불균형과 함께
|
|
|
질환 진단 검사에 대한 정보제공)
3. 임신 중 가벼운 불편감 완화를 위한지지
1) 입덧
임신오조(hyperemesis gravidarum, 계속되는 구토로 수분과 전해질 불균형이 초래)와 구별
2) 유방압통
임신으로 증가한 에스트로젠과 프로제스테론의 영향으로 유
|
|
|
전해질이 정상범위를 유지한다.
◎섭취량, 배설량이 정상범위다.
˚투약
˚대사율변화
˚환경변화
˚수분, 전해질 불균형
˚배변횟수 증가
˚묽은 변
˚장음빈도 증가
* 관련요인과 관련되는 증상은 표로 연결하세요.
간호계획
간호수행
평가
합
|
|
|
질병과 관련된 급성통증, #2 구토와 관련된 체액 및 전해질 불균형이었다.
따라서 1순위인 질병과 관련된 급성통증의 간호 계획은 환자는 2일 이내 통증점수가 7점에서 2점으로 감소되었다고 말하며, 3일 이내 WBC수치가 정상수치로 돌아오고,
|
|
|
전해질을 공급한다.
설사로 인해 손실된 수분과 전해질을 공급하여 신체의 항상성을 유지한다.
대상자에게 경구와 정맥주입으로 수분과 전해질 및 비타민을 공급한다.
(N/S 500ml + M.V.H. inj)
대상자에게 탈수나 전해질 불균형의 증상이 보이
|
|
|
.2)
-protein(3/17 → +3)
- 간호진단
① 스테로이드 투약과 관련된 감염위험성
(정의 : 인체에 병원체가 침범할 위험이 있는 상태)
② 전해질 불균형과 관련된 체액과다
(정의 : 등장성 체액정체가 증가된 상태)
Ⅱ. 간호과정
사정
(Assessment)
주관적
|
|
|
drug abuse : quinidine, procainamide, disopyrainide, phenothiazines 등
- Bradyarrhythmias(현저한 sinus bradycardia, 느린 심실의 extoic beat를 동반한 third-degree AV block 등
- 전해질 불균형(Hypokalemia 등)
- CNS disease(subarachnoid hemmorrhage, ICH)
치료
- 환자의 의식정도에 따라 다
|
|
메뉴펼치기
