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간호과정
◎ 객관적자료
주관적자료
진단 : 잘못된생활습관으로 인한 치아위험성
계획
평가계획
수행
평가
◎ 객관적 자료
주관적 자료
진단 : 신체성장발달에 관련된 지식부족
계획
평가
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest A-P 결과: 폐부종 의심
3. GCS: 3점
4. intubation한 상태
5. ABGA에서 PaCO₂, PaO₂, HCO₃: abnormal
(2014/02/17)
6. 숨 쉴 때 “그르렁 그르렁”소리 들을 수
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간호과정 적용
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“소변 아직 못봤어요”
“6시간 안에 소변봐야되죠?”
“밑에가 아픈데 어떻게 소변을 눠요..”
1. 2014/03/24 AM10:15 NSVD
2. 촉진결과 방광근의 강도가 떨어짐→ 감각력이 떨어져 용적증가요인
3. MD
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관리대상자로 분류
※ 일주일 단위로 사정
2) 간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
중증의 인지기능장애로 주관적 사정을 할 수 없음
1. 기저귀, PCN, PTGBD, foley cath. insertion
2. 활동의 부자유(침상 내에서 부분적 도움으로 수동운동)
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단계별 증상
5.치매 예방법
Ⅲ.간호사정
1.환자건강사정
2.통증초기평가
3.욕창위험사정
4.신체기능체크
5.Psycological Test Report
6.임상화학검사
7.낙상위험평가표
8.약물조사
Ⅳ.간호진단
Ⅴ.간호과정
Ⅵ.결론
Ⅶ.참고문헌
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간호과정 기록지]
***면역저하와 관련된 감염위험성
1. 주관적 자료
2. 객관적 자료
3. 단기목표
4. 장기목표
5. 수행 단계
6. 합리적 근거
***말기신부전으로 인한 빈혈과 관련된 피로
1. 주관적 자료
2. 객관적 자료
3. 단기목표
4. 장기
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간호학(하), 현문사, P/670-714.
-킴스 온라인
-이향련 외(1990), 간호진단프로토콜, 서울, 순문사.
-김강미자외(2006),NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사.
-당뇨병 관리지침. 알기쉬운 환자용 교육자료(대한 당뇨병 학회 감수 후 제작)
-대한 당뇨병
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간호과정
1) 간호사정
2) 진단을 위한 검사
3) Medication 적응증 및 용법
*****간호과정 적용
[ 진단 1 ; 분비물이나 기관지폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성 ]
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
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감소하였다.(2~3회/주) Ⅰ.질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료적 관리
7. 간호중재
8. 예후 및 합병증
9.예방
Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
1. 간호사정
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간호학(2011), 유호신외,수문사,
간호과정의 이론과 적용(2008),성미혜외,수문사
질병관리본부 예방접종도우미 http://nip.cdc.go.kr Ⅰ. 보건소 간호사업의 이해
Ⅱ. 가족보건사업(모자보건 및 가족계획사업)의 이해
Ⅲ. 방문보건 사업의 이해
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