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Case study
┃ ➠ 간호 사정
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<간호력>
이름: 이00 성별: 여자
나이: 88세 학력: 국졸
결혼상태: 유 키 : 157cm / 체중: 40kg
진단명: Dim
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간호학 상, 하(2013) 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저 현문사
간호진단과 중재 가이드 (2006) 김강미자, 김금자 외 3명 저 현문사
네이버 지식백과 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
▪ 환자의 일반정보
▪ 자료수집
Ⅲ. 간호과정
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간호평가
피가나오자마자 즉시 드레싱후 지속적인 관찰을 통해 감염을 막고 소독을 함으로써 5일뒤 출혈여부, 부종의 여부를 찾아볼수 없었다.
(4) 참고 문헌
전시자 외(2010). 성인간호학. 현문사.
고성희 외(2002). 간호과정의 이해. 현문사.
차
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정의,원인,증상및 징후
진단적검사, 치료
간호사정, 간호진단, 간호계획
간호목표, 간호지시, 과학적근거
간호수행, 간호평가, 예후 및 추후관리
-참고문헌
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간호과정
★ 객담증가로 인한 비효율적 기도청결
객관적 자료
-인공기도 삽입 후 숨쉴 때마다 객담소리 남.
-기침하는 모습 관찰됨.
-기침 시 ETT통해 Purulent & thick secretion관찰됨
-Lung sound: crackles
-vent monitoring: TV 200~250, peak pr: 40
(setting: TV 450, RR
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간호과정 진단명을 치료와 관련된 감염위험성, 치료와 관련된 피부손상위험성이라고 내렸습니다. 8시, 4시, 10시 정규 V/S를 측정하여 기록하였고 V/S에 이상이 있을 시 선생님께 보고를 하였으며, 30~40분 후에 V/S를 재 측정하여 보고하고 기록하
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과정
6. 제왕절개술 전후 간호
제 2장. Case Study
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 임신과 관련된 정보
4. 신체검진
5. 산과검진
6. 제왕절개 분만 기록
7. 분만과 관련된 정보
8. 수술 전ㆍ후 간호
9. 진단검사 소견
10. 투여 약물
Ⅱ. 간호진단
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간호로 인해 낙상의 위험은 줄어듬
5. 활력징후는 모두 정상범위에 있음. Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 각종 검사 및 결과
Ⅴ. 치료 및 약물
Ⅵ.간호과정
#1.복수천자 전후 간호
#2.복수와 관련된 체액과다
#3.식욕부
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1. AIDS(후천성면역결핍증) 사례
2. 일반적인 정보
3. 건강력
4. 산과력
5. 건강사정
6. 간호과정
1) 간호진단 우선순위
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 사회적 고립과 관련된 무력감
Ⅲ. 결론
1. 느낀 점
Ⅳ. 참고문헌
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NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사.
최경락(2013). 여성건강간호학. 서울: 예당북스. 1. 질병에 대한 기술
2. case study
1) 대상자 소개
2) 임상검사 및 특수검사 종류과 결과
3) 약물
4) 의미있는 자료 요약
5) 간호과정
-참고문헌
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