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전자의무기록 시스템에 적용하는 것을 제언한다. 본 연구에서 전자의무기록에 기록된 내용을 추출하여 간호의존도를 점수화하였으므로, 환자 기록을 통해 자동으로 간호의존도 점수를 확인할 수 있도록 시스템화하면 환자의 간호의존도를
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전자의무기록의 법제화
전자의무기록(EMR), 처방전달시스템(OCS), 의료영상저장전송(PACS)등의 전자적 방식에 의한 정보, 문서는 기존의 문서제도에 기초를 둔 전통적 법률체계에 대한 도전이 될 수밖에 없을 것이다. 최근에 전자 서명법이 입법
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전자의무기록이란 환자에 대해 완전하고 정확한 기록을 제공하고, 의료인에게 필요한 정보를 주어 임상결정을 도와주기 위한 병원 정보시스템이나 처방전달시스템의 내부에 포함되어 있는 전자적 형태의 환자 기록으로 간호사 및 의료진이
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기록이 여전히 발생하
였고, 생산된 각종 통계자료를 분석하고 연구할 고급인력이 필요하게 되었다. 또한
환자 개인의 전산 자료가 외부에 무방비로 노출되는 것을 막기 위한 전자의무기록
에의 접근 권한 관리, 전자서명 관리들의 보안 관
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전자간호기록 활용 지원, 간호정보 전반의 지식과 경험 공유가 우선시 되어야 할 것이다.
더욱이 아직까지도 전자의무기록과 전자간호기록 구현조차도 이루어지지 않은 의료기관들이 존재한다. 그 중에선 일부분의 기관들이 EMR과 ENR시스템
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전자의무기록을 열람하다가 적발된 적이 있었으며, 병원 사무장이 전자처방전을 통해 빼낸 개인정보를 가지고 음란사이트를 개설 및 운영했던 사례도 발견되었고, 진료차트 관리 프로그램을 제작, 관리하는 업체의 대표이사가 국내 50여개
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전자의무기록시스템(EMR), 전자결재시스템 등을 통해 기존의 병원에서 문서로 기록하고 보관해 오던 처방전, 각종 진료기록 및 임상보고서, 행정서류 등 이 대폭 감소
⑤의료정보의 개방
양질의 의료정보가 인터넷에 제공됨으로써 일반인도
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전자간호기록이다. 전자간호기록은 전자의무기록 시스템 가운데 간호사가 수행하는 업무를 기록하는 것을 의미한다. 간호 정보체계의 발전은 이와 같은 전자기록의 축적을 통해 가능하기 때문에 전자간호기록에 대한 기본 원칙을 이해하는
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기록하고 수혈이 완료될 때까지 환자 상태를 주기적으로 확인한다.수혈 후에는 다시 한 번 환자의 성명, 혈액형 및 혈액번호 등 정보를 확인한다. 그리고 의무기록에 수혈경과를 기록하고 혈액스티커를 부착한다. 만약 전자의무기록을 사용
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전자간호기록이란 전자의무기록 등의 맥락에서 간호사 입력 기록으로, 시스템 내에서 간호사기록 업무를 지원할 수 있는 기능이다. 이 원칙으로 기록 특성은 접근성, 정확성, 관련성, 일관성, 적합성, 가독성, 연속성, 시기 적절성, 동시성을
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