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발포제(Vesicant), 자극성 약물을 주입하는 경우에는 중심정맥관이 적절하고, 말초정맥관과 midline 정맥관은 적절하지 않다. 1. 정맥주입요법의 일반적 관리
2. 말초 정맥관 관리
3. 중심 정맥관 관리
4. 정맥주입요법의 합병증 및 간호 중재
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tissue breakdown이 있으면 담당주치의와 상의후 셩형외과에 의 뢰 한다.
(13) 일혈발생시 날짜와 시간, 카테터의 크기, 일혈된 부위, 약물명, 약물의 주입형태, 예상되는 일 혈된 양, 환자의 불편감, 해당부위의 증상을 간호일지에 기록한다.
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주입펌프에 의한 정맥 주입
학번 이름
No
수행항목
이론적 근거
수행여부
근거에 대한 지식
용량조절세트를 이용한 정맥 주입
1
처방(혹은 간호지시)을 확인한다.
2
손을 씻는다.
미생물의 전파를 감소시킨다.
3
준비물품을 모두 준비한다.
절
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있었던 것 같은데 남은 기간동안 더욱 열심히 해서 좋은 모습으로 끝마칠 수 있도록 해야겠다. 1. 자료 수집
2. 단계별 성장 발달의 평균 달성 기준과 대상 아동과의 비교
3. 주요 검사 소견
4. 경구약 및 정맥 주입
5. 간호 과정
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정맥주입간호사 선생님이 정맥주사 놓는걸 2번이나 관찰했다는 것이다. 환자분이 병원생활을 너무 오래 하셔서 혈관이 부어서 보이지 않는 상태였다. 2명의 간호사가 혈관을 못찾은 상태에서 정맥주입 선생님께 콜을 했다. 구급상자 통 같은
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
3. 감염, 염증을 줄이는 처방된 약물을 주입한다.
수행
실제적 수행
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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간호사 지원자로 환자의 뇌압이 상승되고 있다면 어떤 간호를 해야 말해 보시기 바랍니다.
♠ 위루술을 적용해야 할 환자들은 어떤 환자 들인가요 또, 간호는?
♠ 3교대에 잘할 수 있다고 생각하는 지 솔직하게 말하기.
♠ 환자에게 정맥주입
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간호? (3.5-5.1mEq/L)
☞ 고칼륨혈증 시 나타나는 혈압하강, 저림, 허약감, 경련, 오심, 설사 등의 증상을 관찰합니다.
고칼륨혈증이 나타나면 금식을 하고 인슐린 10-20units과 10% 포도당 100mL를 주입하여 칼륨을 세포 내로 이동시킵니다. 이뇨제를
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간호중재 용혈반응, 발열 반응 알러지 반응이 있는데, 부작용 발생 하면 수혈을 중지하고 새로운 set로 생리식염수 연결하여 정맥 주입을 유지합니다. v/s을 측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라 처치합니다. 15
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간호교육을 받았습니다. 그리고 팽만감과 복통 불편을 관리하기 위한 간호 기술에 대한 집중 훈련을 받았습니다. 또한 중환자실의 각 환자가 정맥 천자 부위의 주입 성분과 속도를 독립적으로 결정하고 문서화하기 위해 다른 의료 제공자와
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간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥염 발생 시 대처방법
○ MI와 AP의 차이
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