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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest A-P 결과: 폐부종 의심
3. GCS: 3점
4. intubation한 상태
5. ABGA에서 PaCO₂, PaO₂, HCO₃: abnormal
(2014/02/17)
6. 숨 쉴 때 “그르렁 그르렁”소리 들을 수
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간호방법 및 수단의 선택
(1) 인지적 접근
-혼자만 있지 않고 동서나 이웃이 놀러왔을 때 같이 어울려서 말을 하고 혼자 있을 때도 가만히 누워 있는 것 보다는 쉽게 할 수 있는 노래 부르기 등의 취미 생활을 갖도록 권장할 것이다.
-좋아하는
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간호학과 박사학위 논문 Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제
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Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3.
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물로 헹굽니다.
- 깨끗이 닦고 완전히 건조시킵니다.
- 물기를 닦을 때 문지르지 말고 가볍게 두드려서 말립니다. 문제번호
간호사정
(주관적, 객관적 자료 제시)
간호
진단
간호목표
간호계획
합리적 근거
간호수행
간호평가
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간호진단
진통 및 분만과 관련된 불안
간호목표
출산과정을 이해하고 안도감을 느낀다.
간호계획
(이론적근거)
간호계획
이론적근거
1.불안의 정도를 사정한다.
2.산모와 간호사 자신이 공감대를 형성한
다.
3.분만 시 진통을 수용하도록 분만
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Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3.
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간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참
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간호과정
#1. 통증과 관련된 낙상 위험성
간호사정
주관적
자료
“아이가 답답하다고 침상난관을 내리려고 해요”
“운동하고 싶은데 다리에 힘이 자꾸 풀려요”
객관적
자료
침대에서 일어나서 이동 시 엉거주춤한 자세를 취한다.
간호진단
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간호학 총론 [2004/수문사]
- 최신 아동 건강간호학 각론 [2004/수문사]
- 성장 발달 스크리닝 도구 장단점 평가와 효과적 기술습득 방법 [한국보건사회연구원. 황미나]
- 간호과정 [2006/정문각]
- 간호진단과 계획[2006/서울대학교 출판부] 1. 상
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