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Ⅰ.서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체 검진
4. 진단검사
5. 약물
[2]간호과정 적용
◈Problem list
간호진단 : #1.혈액 응고장애와 관련된
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간씩 규칙적으로 투석을 받고 계신다. 투석을 시작하신 지 얼마 되지 않아 신부전 환자에게 필요한 교육들을 투석 받으러 오실 때 마다 몇 가지씩 받으시고 계신다.
만성신부전에 대해서 케이스를 하면서 혈액투석의 원리를 이해하고 눈으로
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간호력 health history
1. 일반적 사항 Personal profile
2. 주호소 Chief complaints
3. 현병력 Present illness
4. 과거력 Past history
5. 심리사회력 Psychosocial history
6. 가족력 Family history
7. 건강 습관(건강의 기능적 양상) History of health pattern Gordon의 11가지 기
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간장기능에 별로 영향을 받지 않음
↑ : 신장기능 장애, 신부전, 울혈성 심부전
↓ : 임신, 요붕증, 근이영양증
Na
136-146 mEq/L
138
135
물과 함께 체액량과 삼투압을 유지하는데 중요한 이온
↑ : 혈액량 증가, 부종
↓ : 탈수증
Uricacid
-
-
Phosphorus
-
-
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중증 쇽 시 말초혈행개선, 체외순환 관류액으로 사용하여 수술 중에 병발병의 위험감소
급성 신부전, 출혈시간 연장 또는 출혈 경향, shock, 구토, 두드러기, 전해질 상실, 안면홍조, 기관지 경련, 혈압강하
임의적으로 gtt를 조절하지 않도록 한
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중 감수성 : 피부, 장상피 눈
. 저 감수성 : 간, 근육 혈관, 지방조직, 신경조직
▣ 방사선과 물질과의 상호작용
1. 중하전입자
하전입자의 무게가 전자보다 훨씬 큰 입자
양성자, α, 핵분열 생성물
주로 궤도전자와 반응 : 여기, 전리
중하전입자
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호진단
#2. 연하곤란과 관련된 영양결핍
사정
주관적 자료
객관적 자료
“밥이 안넘어가서 못먹겠어요”
정맥으로 5% D/S 공급되고 있음.
환자가 식사시 얼굴을 찡그리며 잘 먹 지 못한다.
음식 섭취량이 감소 하였다.
체중이 감소 하였다
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간호에서 가장 중요한 것은?
① 과도한 움직임 유도 ② 체온 유지 ③ 냉수욕 ④ 산소 투여 ⑤ 금식
54. 심부전 환자의 체중 관리는 어떤 목적으로 하는가?
① 체액 저류를 확인한다. ② 근육량이 증가한다. ③ 체지방이 감소한다.
④ 영양 상태를
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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간호 술기를 숙련하는 동시에, 환자의 미세한 변화를 감지하고 즉각적으로 대처하는 데 집중했습니다.
그중에서도 저는 중환자실 실습 중 발생했던 한 환자의 급성 악화 상황에서 저의 역할을 명확히 수행했던 경험이 있습니다. 당시 환자는
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중환자실 간호사를 희망해왔습니다. 중환자실은 급성환자와 중증도가 높은 환자들이 가장 좋지 않은 상황에 있을 때 입원하는 곳이기 때문에 일반 병동과 달리 더욱 정확한 간호기술과 예리한 환자관찰 그리고 전인간호가 필요할 것입니다.
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