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능이 저하되는 질병도 가지고 계신 상태이다. 그러한 점에서 이미 CKD Stage4 단계까지 접어든 상태라서 조금은 투석이나 KT를 생각해야 하는 시점도 곧 올 것이라고 생각된다. 현재 혈뇨 상태는 조금은 호전이 되었지만 계속적인 통증과 고체온
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간호 수행과 평가
느낀점
이론 상으로 배웠던 것들을 실제로 보고 배울 수 있어서 좋았습니다. 특별하게 뭔가를 더 많이 배우기도 했지만 아동 병동의 분위기를 전체적으로 파악 할 수 있었습니다. 아동 병동은 그 동안 돌았던 다른 병동과는
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시간이내에 호흡곤란 증상이 없어졌다.
4. 24시간이내에 36.8℃정도의 정상 체온을 유지하였다.
4. 3일이내에 구강내 분비물 양이 줄었다.
5. 3일이내에 ABGA 검사결과가 정상치로 돌아왔다.
8. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가-2)
영역
내용
문제
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시간 이내에 정상범위가 측정됨을 확인하였다. (달성)
장기 : 대상자의 체온이 퇴원 시까지 체온이 정상범위 이내에 측정되는 것을 확인하였다.(달성)
간호과정적용 - 3간호사정
주관적 자료
none
객관적 자료
- 대상자에게 IV line 확보 중인 것을
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간호사 선생님께서 배정해주신 방을 들어간 순간 바닥에
피가 흥건하고 몸 속 장기가 불과 몇 미터도 떨어지지 않는 곳에서 눈에
들어오기 시작하였다. 그렇게 월요일은 당황하고 멍하니 보며 하루를 보냈던
것 같다. 하지만 화요일부터는
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아동의 치료과정에 가능한 빨리 가족이 포함되어야한다. 아동의 행동은 가족의 문제를 전적으로 나타내는 방응일 수 있으므로 가족체계 전체가 치료되어야한다. 간호사는 가족구성원 각자의 요구에 관심을 가져야 하며, 가족치료에 참여시
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아있는 자세이다. 폐확장을 최대한 도울 수 있는 체위 이므로 심장질환이나 호흡기질환이 있는 환자에게 적당하다. 또한 폐흡입을 예방하는 효과가 있다.
간호평가
1. 호흡양상이 기준선으로 돌아옴.
-청진시 쌕쌕거리는 천명음도 많이 줄어
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문제이다. 아동학대는 피해자가 신체적ㆍ정신적으로 성장하는 과정에 있으며, 이러한 아동기의 피학대 경험은 아동의 성장 및 발달에 있어서 장기적으로 다양한 부정적인 영향을 미친다는 점에서 더욱 심각한 문제이다. 아동의 건강한 발달
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간호 진단
진단 검사에 대한 지식부족
(NANDA 간호진단 8.1.1)
간호 목표
환아는 초음파 검사의 절차에 대해 알고, 불안감이 감소된다.
간호 계획
이론적 근거
1. 검사과정에 대한 지식정도를 사정한다.
2. 검사 전 준비사항에 대해 인식시키고, 준
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아이가 안전하게 놀 수 있는 놀이 공간을 따로 마련하여 사고의 위험성을 최대한 줄이도록 한다.
일반적 가족문제(문제아동)를 가진 가족 간호 계획
<사례>
1. 가족구조도
2. 가족밀착도
3. 사회적 지지도
4. 사랑이 가족의 강점
5. 가족자
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