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지주막하 출혈의 간호과정을 하면서 신경외과에 관심을 가지게 되었고 많은 도움이 되었다.
Ⅳ 참고문헌
- 성인간호학, 현문사 조경숙 저자(상,하) 2014년 6판
- 기본간호 중재의 적용, 수문사 송경애 저자 외 2008년 2판
- 간호과정의 이론과 적
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지주막하 출혈은 조기에 빨리 발견하는 것이 중요한 것 같다. 물론 초기에 증상이 나타나지 않지만 대부분 외상성 외 지주막하 출혈은 고혈압이나 당뇨를 가지고 계셨다. 그래서 평소에 혈압을 안정권으로 유지하고 당뇨 예방을 해야겠다고
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출혈
(5) 진단 검사
① 전산화 단층 촬영(CT)
② 자기공명영상(MRI)
③ 뇌혈관 조영술(cerebral angiography)
④ 뇌초음파 촬영술, 요추천자, X-선 촬영
(6) 치료
① 일반적인 약물을 사용한 치료 (케이스 대상자가 해당됨.)
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a.mask와 line을 seting한다.
b.약제를 깔때기 부위에 2-3cc 주입한다.
c. Nebulizer를 100V전원에 꽂고 line을 outlet에 연결한 후 on스위치를 누른다.
d.환아의 자세를 좌위 또는 반자위로 하고 코와 입이 완전히 덮이도록 mask를 씌워준다.
e. 작동시간은 5분
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출혈을 일으키는 수도 있다.
3) 뇌졸중의 전조증상
(1) 갑자기 의식이 없어진다거나 말이 둔하게 된다.
(2) 한쪽으로 입이 비뚤어지고 한쪽 팔과 다리가 힘이 없거나 마비되어 잘 움직이지 못한다.
(3) 감각이 둔해져 남의 살처럼 느껴진다.
(4) 일
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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필요한 경우, 약물 중독시 배설촉진
Perdipine 10mg/10ml(Nicardipine,CCB) - 혈압강하제, 5A + Ns 50ml mix
Labesin 20mg/4ml(Labetalol, 베타차단제) - 혈압강하제
Nimodipine 10mg(Nimodipine,CCB) - 혈관확장제, 뇌기능개선제, 지주막하출혈시 사용
말초 Winuf 1085ml, 1450ml - TPN
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