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보험급여 확대와 의료서비스 질 향상을 가져 올 수 있는 적정급여적정보험율 구조로 전환할 것이다.
또한 관리운영 측면에서는 보험자가 국민의료보험관리공단과 직장의료보험조합으로 분리되었던 것을 하나의 보험자인 국민건강보험공단
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보험급여 및 보험급여비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있을 때
요양급여비용 및 요양급여의 적정성에 대한 평가등에 관한 심사평가원의 처분에 이의가 있을 때
처분이 있은 날부터 90일 이내(정당한 사유가 있을 시 예외)
국민건강보험공단
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국민연금관리공단과의 업무연계가 절실히 필요하다. 그리고 소득과 재산은 연 1회 및 자동차는 분기별 등 주기적 연계가 이루어 질 수 있도록 고려하여 보험료를 부과해야 한다. 또한 장기요양제, 가정요양제, 요양병원 증설, 장기요양시설의
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공단 또는 심사평가원의 처분에 이의가 있는자, 위 이의신청 또는 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기할 수 있다.
6) 문제점 및 개선방안
(1) 국민건강보험법의 문제점
① 형평성의 문
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국민 건강보장체계의 실현
4. 건강보험의 재정안정 및 국민연금의 효율적 운영
Ⅲ. 보건복지부의 자활사업
1. 자활사업 추진현황
2. 자활사업 평가
1) 자활사업의 성과
2) 평가
Ⅳ. 보건복지부의 보건의료정책
1. 보건의료서비스 산업
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건강보험, 3권 11호, 국민건강관리공단, 2000
김병익, 건강보험제도의 문제점과 개선방안 : 건강한 재정구조부터 구축하자, 2001
김한중, 건강보험 재정적자요인 분석과 대책, 한국보건행정학회주최 정책토론회 자료집, 2001
국민건강보험공단, 외
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요양급여비용총액은 고가특수의료장비를 이용한 비용의 총액에 한함
3) 건강보험의 기본 시스템
Ⅲ 결론
1. 국민건강보험제도의 문제점
① 보험료 부담의 비형평성
직장근로자와 지역자영지의 실질소득 파악율의 현격한 차이(근로자 100%, 도
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요양보험수급을 위해 시군구는 수급자의 자격변동을 알게 된 즉시 장기요양기관 및 공단에 장기요양기관 이용의뢰서를 송부하여야 함
가. 장기요양급여수급자 : 국민건강보험공단의 비용청구 절차 등에 따름
나.등급외자 중 기초생활수급권
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단기 보호
- 노인인권보호를 위하여 보건복지부장관이 위탁하는 사항
노인장기요양보험법령 장기요양인정 신청
- 장기요양급여를 받고 있는 수급자는 국민건강보험공단에 변경신청을 하여야 한다.
- 장기요양인정을 신청할 수 있는 자는 노
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단순한 주거환경개선으로, 두 서비스 모두 대상 노인들이 지역사회 계속 거주 시, 충분하지 못한 수준이다. 넷째는, 노인돌봄서비스의 파편화이다. 건강보험공단(장기요양보험), 국민연금공단(장애인서비스지원종합조사), 지방자치단체, 노
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