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먹는 방법, 포크로 찍어먹는 방법 등의 식사방법을 개선한다. 또한 쥐기 쉽고, 깨지지 않는 가벼운 식기 등을 선택해야 한다. < 재활간호의 목표 >
< 일반적 간호중재 >
1. 체위간호
2. 배뇨훈련간호
3. 배변훈련간호
4. 자가간호
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있으며, 이들도 척수손상환자에게도 많은 효과가 있는 것으로 발표되고 있다. (1) 체위간호
(2) 피부관리
(3) 배뇨와 배변장애에 대한 관리
(4) 운동 훈련
(5) 척수손상 환자의 일상생활 동작훈련
(6) 척수손상 환자의 성재활
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및 인지능력 5개 항목
- 1~7점 (총 18~126점)
5) 10ADLs 측정표
- 10개 활동
- 혼자서 할수 있음(1), 도움은 필요없으나 동작이 어렵게 수행(2), 부분적 도움필요(3), 완전의존 or 할수없음(4)
- 총 10~40점
Ⅶ 재활간호 중재
1. 체위간호
1)적절한 체위유지
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4. 네불라이저
5. 체위배액
6. 진단검사와 간호
(1) 동맥혈가스분석(Arterial blood gas analysis, ABGA)
(2) 기관지경 검사(Bronchoscopy)
(3) 기관지 조영술(bronchography)
(4) 폐기능검사(PFT)
(5) 흉곽천자(Thoracentesis)
7. 간호진단
8. 간호중재
-참고문헌
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간호의 기념이 되는 중심 개념이며, 돌봄의 한 영역.
Kolcaba와 Kolcaba, 1991: 신체적, 사회적, 심리ㆍ영적, 환경적 측면으로 구조화 했으며, 안위를 불안, 통증, 결핍과 불유쾌한 환경적 자극이 없는 상태.
체위: 여러 가지 치료목적, 휴식과 안위
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체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스크를 씌우고 구강간호를
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호사에게 호소하여
change position 요청할 것이다.
엉덩이 발적이 사라질 것이다.
보호자에게 change position의 중요성에 대해
교육하고 일반병실 전실 후에도 보호자가
직접 체위변경을 할 수 있을 것이다.
S: 응, 지금 통증 거의 없어. 0점이야 0
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체위변경시 사지 억제대를 조이지 않게 재사정한다
간호수행
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② position change때 마다 피부에 홍조나 발적을 확인하였다.
③ 매 position change때마다 환자의 침대를 깨끗하게 하여 피부에 자
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체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스크를 씌우고 구강간호를
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간호
조심스럽게 빗질
아세톤 : 머리에 피가 묻은 채 헝클어진 경우
5. 손발톱 간호
잘 깎고 다듬어 준다.
4. 근골격 간호
ROM 4시간마다 시행
체위 변경의 목적 : 좋은 신체 선열 유지
매 2시간 마다 체위 변경- 베개, roll, 발판, splint 이용
5.
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흡연, 알레르기, 환경적 요인 등을 확인하고, 환자가 증상을 완화할 수 있는 호흡법이나 이완법을 안내합니다. 환자 상태에 변화가 있을 경우 즉시 의료진에게 보고하고, 치료 계획에 따라 약물 투여, 산소 요법, 체위 조정 등의 간호중재를 수
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간호학 oral test라고 했는데 기본간호라기 보다는
전과목 기본적인 내용을 물어보셨어요 신생아 아프가스코어라던가, 당뇨의 합병증, 인슐린주사 후 왜 문지르면 안되는가, 수술체위, 등등
간호지식에 대한 면접보다도 개인의 인성이나 이미
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간호 기술 면에서는 주사와 상처 치료, 체위 변경 등의 기본 간호술을 능숙하게 수행할 수 있습니다. 또한 심폐소생술, 기도 유지 등 응급 상황 대처 능력도 갖추었습니다. 무엇보다 환자의 상태를 세심히 관찰하고 변화를 민첩하게 파악할 수
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간호학 oral test라고 했는데 기본간호라기 보다는 전과목 기본적인 내용을 물어보셨어요 신생아 아프가스코어라던가, 당뇨의 합병증, 인슐린주사 후 왜 문지르면 안되는가, 수술체위, 등등
간호지식에 대한 면접보다도 개인의 인성이나 이미
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