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침상에 누워 있지만 말고 ROM운동을 시행한다.
⑤장마사지를 한다.
⑥2시간마다 체위변경을 한다. 앙아위가 아닌 좌위로 취해준다.
⑦침상에서 할수있는 간단한 운동을 시행하게 한다.
⑧글리세린 좌약 처방으로 장을 자극하여 장을 비우게 한
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수행하게 도와줬다.
- 보호자에게 ROM을 시범보이고, 교육했다.
- 병동에서 운행하는 재활프로그램에 참여하게 도왔다.
- 대상자에게 점진적으로 운동할수 있게 우선 침상에서 보호자 도움받아서 일어서 있는것을 시키고, 차츰 혼자 서있는 연
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있는 것을 적용하고 지지한다.
간호수행
2,3,4,5,6,7,8수행
5. 간호평가 및 재조정
1. 교육 이후 되도록 옷 위로 긁으려고 노력함
2. 대상자의 주위를 전환하기 위하여 손을 잡고 이야기를 나누고, 티비를 볼수 있도록 격려하였으나 무의식적으로
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할 수 있는 낙상을 예방한다
계획
- 침상 옆의 side rail을 올린다.
- 환자의 낙상 위험성에 대해 조사한다.
- 환자의 인지 사정, 욕구충족을 위해 계속적으로 살핀다.
- 환자를 편안하고 안정감이 느낄 수 있도록 한다.
수행
- v/s 잴때 마다 환자의
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할 수 있는 방법을 수행한다.
8)안락함, 이완, 행복감을 증진한다.
9)잠을 깨우는 것을 최소화한다(밤에 불필요한 불빛 소리등을 없앤다.)
10)매일매일 수면증진 요법의 효과를 사정한다.
수행
1) 환자는 현재 수술한곳 때문에 침상에서만 있는상
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수치로 봤을때 감염위험성이 높은상태이므로 항균제인 후루마린 을 주입하여 감염수치를 낮추었다.
검사결과를 토대로 염증수치와 백혈구 수치가 높으면 주치의에 Order에 따라 조치를 한다.
평가
1. 백혈구 수치가 정상범위로 유지되었다.
2.
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수요건은 자족성으로서 생산기능을 보유하여야 한다. 소규모 난개발 방지와 주택수급상의 공헌도를 위해서라도 신도시 규모는 12만호 이상, 20~30만인 수준의 규모가 필요하며 자족도시요건을 충족한다고 할 수 있다. 결국 생산기능과 지자체
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수출산업에 대한 직접적인 지원 대신에 수출보험과 같은 간접적인 지원방식으로의 전환과, 또한 유통단계에서의 지원으로 전환됨으로써 수출에 대한 직접적인 특혜가 없더라도 세계시장에서 경쟁할 수 있는 실질적인 경쟁력 배양에 정책의
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수행
1) 대동맹(Grand Alliance)
2) 제2전선 문제
3) 전쟁종결
Ⅵ. 冷戰과 國際主義 확립
1. 전후처리와 냉전
2. 국제연합(U.N)과 미국
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수 없어요?”
“아파서 움직일 수가 없는데....”
O : -chest tube 삽관상태이다.
-잘 움직이지 않고 거의 침대에 앉아있는 생활을 한다.
-얼굴을 찡그리며 삽관부위를 잡고있다.
-통증정도는 1부터 10의 범위중 8에 해당한다.
-통증이 심해 진통제인
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할 수 있는 주위 물건을 정리하도록 교육합니다.
@욕창간호
욕창사정도구: braden sclae
수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.
욕창 고위험군에
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있는데 한 환자가 세 번이나 사용하다가 들켰다. 어떻게 하겠는가?
· 환자가 식사를 하고도 ‘밥을 안 먹었으니 밥값을 입원비에서 빼 달라’고 한다면?
미리 신청을 하셨기 때문에 변경할 수 있는 사항이 아닙니다.
·간호 이외의 활동 시 병
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할 수 있는 것 2가지
- 손위생과 같은 감염관리방법 준수
- 침상난간 always 올려주고, 침상 최대한 낮게 유지
- 주변물품 잘 정리하여 - 발 걸려 넘어지지 않도록
- 침상안정 중인 환자 돌볼 때) 2시간마다 체위변경
의료사고(과오) 예방
- 개방형
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있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고
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있는 게 현실이다. 우리나라가 다른 나라보다 빠르게 발전하기 위해서는 많은 지원과 시민은 사랑하는 사람들이 많이 나왔으면 좋겠다. 모랫말 아이들
돌도끼에서 우리별 3호까지 (전상운, 이상규)
독수리의 눈 (론 버니)
다영이의 이슬
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