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간호에 대한 필수 지식, 기술 그리고 자원을 갖추고 있어야 함
⑤ 병원 간호사는 다른 기관의 간호 제공자와 직접 대화를 하거나 퇴원 시 간호 계획을 정리한 세부자료를 제공 하도록 하여 간호가 중단 없이 새로운 상황에서도 지속되도록 함
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bell을 누르도록 교육한다.
간호수행
퇴원시까지 간 기능 관련 검사, 혈액 응고 검사, CBC 검사 결과를 주의 깊게 모니터하였다.
2. 4시간마다 BP와 PR을 주의깊게 측정하고 기록하였다.
3. 대상자에게 출혈 예방을 위해 부드러운 칫솔을 사용하고,
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퇴원시까지 적용 예정
- 19.12.10 수술 후 J-P 폐쇄흡입배액관를 적용중임
- 19.12.10 WBC 16.0▲(정상치 4~10)
- 19.12.10 BT 38.0℃▲
- 수술 후 땀을 많이 흘리는 모습을 보임.
간호진단
침습적 시술과 관련된 감염의 위험
간호목표
- 단기 목표 : 1일 이내에
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간호문제를 개선할 수 있다.
평가(evaluation)
장기목표
대상자는 퇴원시까지 자신과 타인에게 해를 입히지 않을 것이다.
=> 현재 입원 중으로 퇴원시까지 간호계획을 유지하며 관찰할 것이다.
단기목표
대상자는 1주일이내 환청에 집중하여 대
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재입원
간호진단
자기조절능력부족과 관련된 비효율적 대처
간호목표
단기목표
대상자는 6일이내에 병동 내 프로그램 1개 이상을 참여한다.
장기목표
대상자는 퇴원시까지 알코올을 섭취하지 않는다.
간호계획
간호계획
합리적 근거(이론
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