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결핵에 걸리 가능성이 높은 경우
▷외과적 치료
·약물용법으로 치료가 불가능한 경우
·공동이 너무 크거나 폐실질 조직이 많이 파괴된 사람
▷B.C.G 접종
결핵에 대한 저항력을 형성하기 위해 접종되는 백신
☆간호과정
①간호 진단
·약물 요
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결핵에 걸리 가능성이 높은 경우
▷외과적 치료
약물용법으로 치료가 불가능한 경우
공동이 너무 크거나 폐실질 조직이 많이 파괴된 사람
▷B.C.G 접종
결핵에 대한 저항력을 형성하기 위해 접종되는 백신
☆간호과정
①간호 진단
약물 요법에
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간호과정
1. 기본정보 : 김 00 / 81세 / F
2. 사례보고서
1) 지식
(1) 현재의 건강 문제 (발병~현재까지)
(2) 질병과 치료에 대한 잘못된 인식: 없음
(3) 학습 준비 상태 :협조적이나 의사소통이 어려움
2) 지남력
3) 기억력
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간호과정
A.우선순위별 간호진단
의미있는 자료
진단명
S : “숨쉬기가 너무 힘들어요. 가슴이 답답해요.”
O : 쌕쌕거리며 가쁜 호흡음 양상을 보임.
빠르게 움직이는 흉벽을 볼 수 있음.
V/S : 150/100 - 104 - 24 - 37.4
#1. 폐기능 부전으로 인한 호흡
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간호중재)
Patient Responses(간호중재에 대한 환자의 반응)
1. 호흡상태와. ABGA 검사 결과를 사정한다.
2. 편안한 자세를 취하여 흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있도록 도와준다.
3. 호흡운동과 꽈리 입술 호흡을 교육한다.
4. 대상자의 체위를 자주
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간호과정 적용 후기
상기 대상자는 2008년 5월 26일 Pulmonary Tuberculosis로 진단받아 8A 호흡기 센터 응급치료실에서 집중치료 받고 현재는 병실에서 약물요법과 간호를 통해 치료를 받고 계신다. 대상자에게 우선순위로 진단을 세우고 목표와 간호
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폐암은 진단뿐 아니라 질병 과정에서 발생하는 여러 문제들로 환자뿐만 아니라 가족들도 비통한 감정을 경험하므로 심리적으로 지지
- 탈모, 오심, 피로 등의 부작용을 완화시키고, 환자와 가족을 정서적으로 지지하고 호스피스 간호나 가정
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest A-P 결과: 폐부종 의심
3. GCS: 3점
4. intubation한 상태
5. ABGA에서 PaCO₂, PaO₂, HCO₃: abnormal
(2014/02/17)
6. 숨 쉴 때 “그르렁 그르렁”소리 들을 수
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간호과정
#1. 신경계 손상과 관련된 신체손상 위험성
이론적 자료
[객관적 자료]
환자가 몸을 제대로 가누지 못해 간혹 움직여 낙상의 위험성이 있다.
가끔 팔과 다리가 침대 밖으로 빠진다.
[주관적 자료]
없음.
간호진단
신경계 손상과 관련
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병태생리
3. 위험인자
4. 원인균
5. 유형
6. 폐렴을 일으키는 바이러스
7. 증상 및 징후
8. 진단
9. 치료 및 간호중재
10. 합병증
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
※참고문헌
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