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폐농양의 치료 :14명의 환자에서 경피적 도관배액술의 효과, 정수현 외 6명
· 폐농양의 임상적 고찰, 김민호 외 3명 1. 간호진단
2. 주관적자료, 객관적자료
3. 단기목표, 장기목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8.
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간호법이 인공호흡기 관련 폐렴 발생률과 사망률에 미치는 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석, 김남영 외 2명
·인공호흡기 적용 환자에서 고빈도 흉벽진동요법과 손타진법의 효과 비교, 전성숙 외 5명 1. 간호진단
2. 주관적자료, 객관적
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돌아옴
②체위변경을 하고 물을 자주 드시는 것을 관찰함.
③배출하신 객담이 묽어진것을 관찰함.
④객담배출이 쉬워짐으로 BP:120/70으로 내려감을 보임. 1. 간호진단
# 화농과 관련된 통증
# 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
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폐부종, 쇽, 수중독.
신부전, 심부전, 고장성 탈수증에는 신중투여.
3. 간호진단
분비물과 관련된 비효율적 기도청결.
의미 있는 자료
객관적 자료
비정상적인 호흡음.(씩씩거리는 숨소리)
기침을 지속적으로 하고 체온이 상승함.(체온이 38℃
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간호진단
#1.수술과 관련된 통증
관련요인 : C-sec 수술
간호사정
간호계획
간호수행
평 가
객관적자료
ㆍC-sec하심
ㆍ침상에 앉아계시고 항상 얼굴을 찡그리고 계심
ㆍ통증척도 7점
ㆍIV PCA달고 계심
ㆍ맥박횟수 98~102회
주관적자료
ㆍ“배가 너
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증
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간호진단명: 의식저하와 관련된 낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(B
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파....
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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