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폐렴케이스, pneumonia case study,폐렴간호,대인관계레포트,Nanda간호진단,medication,폐렴간호과정 ,간호진단1,간호과정1
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. NANDA의 분류 체계의 의한 간호 사정
Ⅳ. 객관적자료
Ⅴ. Medication
Ⅵ. 간호수행기록
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진단적
-30분마다 V/S를 측정하고 체온변화를 관찰한다.
-발한, 오한 등이 있는지 사정한다.
-30분마다 V/S를 측정하였다.
5/21 PR, BT측정
·9:15 PR-118, BT-38.0℃
·9:45 PR-115, BT-37.7℃
·10:15 PR-102, BT-37.4℃
·10:50 PR-111, BT-37.1℃
-발한, 오한 등이 있는지 사
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진단
진단
질병과 관련된 고체온
사정
주관적 사정
①“추워”
객관적 사정
①Dx: pneumonia
②BT: 38.3도 checked
③chilling (+)
목표
[단기목표] 대상자의 체온이 24시간 이내에 정상체온으로 돌아올 것이다.
[장기목표] 1주일후 환자는 고체온이 발생
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진단: 호흡곤란과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
목적 및 평가기준
계획 및 중재
이론적 근거
평가 및 재계획
*객관적 자료:
코를 벌름거리는 증상이 있다.
산소포화도가 95%를 넘지 못한다.
호흡수가 26-28회/분를 기록한다.
*주관적 자료:
“
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폐렴의 진단검사
발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해서 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. 원인이 되는 미생물을 확인하는 것은 쉽지는 않지만 가래를 받아서 원인균을 배양하거나, 혈
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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제공하기 위해 최신 기술과 지식을 습득하고, 동료들과 함께 발전하는 간호사가 되겠습니다. 단국대학교병원 진단검사의학과 간호사 자기소개서
1. 성장과정
2. 성격 및 교우관계
3. 지원 동기
4. 희망 업무 및 포부
5. 특기사항
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간호수기와 기록을 수행하였습니다. 이 과정에서 환자의 증상 변화에 신속하게 대응하며 98% 이상의 정확도를 유지했고, 환자 만족도 조사에서는 95점 이상의 평가를 받았습니다. 다양한 임상 케이스를 접하며 심근경색 증상 환자에 대해 12시
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인턴십 과정을 통해 중환자실에서 30여 케이스의 간호 업무를 수행하며 빠른 판단력과 책임감, 팀워크 능력을 실습하였고, 정확한 혈액검사 및 약물 투여 업무 수행에 자부심을 1.지원동기
2.입사 후 포부
3.직무 관련 경험
4.성격 장단점
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당뇨병 및 뇌졸중 간호진단 및 케이스 스터디
당뇨병 및 뇌졸중 간호진단 및 케이스 스터디
1.지원동기
2.입사 후 포부
3.직무 관련 경험
4.성격 장단점
1.지원동기
[헌신과 성장의 길] 어릴 적부터 사람들을 돕는 일에 큰 관심을 가
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과정
지원동기
성격의 장단점
장래희망 및 포부 1. (성장과정) 돈은 사라질 수 있지만 신뢰는 내가 버리지않는 한 든든하게 나를 지켜준다
2. (성장과정) 지혜를 얻는 데에 가장 중요한 것은 경험이다.
3. (성장과정) 공동체 속의 교감이 무
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