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mix: 1/12 6A , 1/13 6A30
간호
평가
-대상자는 1/12 8P NRS 2점으로 통증이 감소했다(달성)
-대상자는 1/13 7A 체온이 37.5 이하로 감소했다(달성)
-대상자는 1/15 WBC 13.850으로 정상 수치로 감소하지 못했다(미달성) -간호진단
-간호사정
-주객관적 자료
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통증
폐렴 - 기침, 가래, 발열
골반(직장, 방관, 자궁 등)
장 증상 - 설사, 복통
방광염 증상 - 빈뇨, 잔뇨, 혈뇨
생식 기능 장애
복부(위, 간, 췌장 등)
오심, 구토, 속쓰림, 소화불량, 장염증상 - 설사, 복통
간호 교육내용
- 구강 증상을 완화하기
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폐렴, 라이증후군, 근육염, 심근염, 심낭염, 뇌염 등이 있으며 독감환자에게 호흡곤란, 혈담, 천명, 누런 객담이 7일 이상 지속되거나 발열, 혈뇨, 심한 근육통이 지속되면 일단 합병증을 생각해야 한다.
3. 치료
대증요법으로 일단 안정을 시키
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ic.yahoo.com/search/enc/result.html?pk=19650000&p=폐렴
http://www.kpanet.or.kr/
http://www.nurscape.net/
http://cjp.cj.net/
http://www.ukp.co.kr/
http://www.jeilphar.co.kr/
Pneumonia
case study Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적과 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
Case Study
간호과정
Ⅲ. 결론
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통증 관리, 체온 조절, 심리적 안정 제공을 통해 이루어진다. 마지막으로, 건강 상태 회복은 영양 지원, 활동성 촉진, 재발 방지 교육을 통해 일상생활 복귀를 돕는다.
간호 목표는 환자의 연령, 기저 질환, 폐렴의 중증도에 따라 개별화된다.
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고
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통증에 사용
용법.용량
이 약은 아편양제제이므로각 환자의 상태에 따라 개별적으로 용량을 설정해야 하며, 투여후에는 일정한 간격으로 반응을 평가해야한다.
이 약은 뒷면의 비닐을 떼내고 가슴이나 팔에 부착하되 1매를 3일(72시간)간사용
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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폐렴, 피부화농증, 뇌막염, 패혈증
*독소충격 증후군
staphylococcus aureus
탐폰
열, 저혈압, 피부 반점, 손,발바닥 피부 탈락
*콕사키바이러스
콕사키A가 수족구병 일으킴, 포진성 구협염
콕사키B-심근염, 흉막통
*폐렴사슬알균(staphylococcus pneumoniae)
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통증을 조절하는데 적합하지 않다.
59. 수술 후에 폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
purse-lip breathing 교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확
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통증완화 효과가 있으며, 변비예방에 도움이 됩니다. 또한, 상처회복을 촉진시켜 불편감을 완화할 수 있습니다.
회음부절개는 정상분만으로 인해 발생할 수 있는 질이나 회음부의 손상을 방지하기 위해 시행됩니다.
태아의 머리가 나오기 직
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폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정
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