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폐렴, 알레르기성 육아종증, 과호산구증 가증 증후군 등
(3)전염경로
구강인두의 정상 상주균 흡인으로 발생한다. 정상 상주균 흡인은 구강인두 분비물이
하부기도로 흡인될 1.간호정보조사지
2.질병연구
-폐렴
-복부대동맥류
3.검
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, 동맥혈 가스 검사, 흉부 X-선 검사
3. 심근경색
진단검사: EKG, 심초음파, 효소검사
4. 당뇨병
진단검사: 공복혈당, 식후2시간혈당검사, 자가혈당검사, 당부하검사
5. 폐렴
진단검사: 객담도말, 배양과 민감도검사, 흉부X-선 검사
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환자에게 신중투여
(20)간호과정
사 정
간호진단
목표
계획
수행
평가
주관적/객관적 자료
S:“몇일째 계속 기침이 심해요”
“가래도 있는 듯 한데 잘 뱉어지진 않나봐요”
“목이 아파요”
O:가른 기침의 횟수15회/10분, 가래가 있는 기침(기침
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간호매뉴얼 현문사
약리학 , 병리학 ,환자병원챠트 , 네이버지식검색 목차
폐렴 간호사례 연구
I. 서론
연구의 목적 및 필요성
II. 문헌고찰
폐렴
1) 원인
2) 병태생리
3) 폐렴의 분류
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 예후
8) 간호 과
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폐렴이란
(2) 폐렴의 원인
(3) 폐렴의 증상
(4) 폐렴의 진단검사
(5) 치료와 간호
2. 환자사정
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 과거력
(4) 현병력
(5) 신체검진
(6) 영양
(7) 개인위생
(8) 그외
3. 진단적 검사
4. 투여되는 약물
5. 간호진
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호진단
#2. 연하곤란과 관련된 영양결핍
사정
주관적 자료
객관적 자료
“밥이 안넘어가서 못먹겠어요”
정맥으로 5% D/S 공급되고 있음.
환자가 식사시 얼굴을 찡그리며 잘 먹 지 못한다.
음식 섭취량이 감소 하였다.
체중이 감소 하였다
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환자에게 해줄 수 있는 간호와 교육/ 폐렴환자 간호/ 활력징후 정상범위/ 본인이 공부해온 것 1개씩 말하기
인성) 장단점을 포함한 자기소개/ 지원동기/ 본원에 대해 하는 것/ 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) 중 무엇이 제일 힘들었는
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환자의 폐렴 예방을 위해 가장 효과적인 간호중재는?
① 침상 안정 ② 충분한 수분 섭취 ③ 기침 및 심호흡 격려
④ 안락한 자세 유지 ⑤ 전신 마취제 투여
정답: ③
해설: 기침과 심호흡은 폐 확장과 분비물 배출을 도와 폐렴 예방에 효과적
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간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문
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환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
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②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
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③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모, 교육 모두 필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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