|
폐렴 유형
임상증상
치료약물
폐렴 구균 폐렴
(Streptococcal P.)
갑작스런 오한, 고열, 칼로 찌르는 듯한 흉막통증, 전신권태, 허약, 빈호흡, 백혈구 증가, 흉부 X선상 단일 혹은 여러 엽의 경화, 녹슨 혹은 혈액이 섞인 화농성 객담에서 노란 점액성
|
|
|
흉부 X-선 촬영
① 목적 : 폐렴을 확진하기 위함
감염을 의미하는 폐의 무엇이 스며든 것 같은 무늬의 흰 영역
흉막삼출액과 농양을 포함한 폐의 합병증
<Pneumonia 소견을 보이는 흉부 X-선>
(3) 기타 : CBC검사, 소변검사, ABGA, 항생제민감성검
|
|
|
흉부통증, 신체사정시 탁음, 악설음 등이 나타난다.
비전형적 증상은 좀더 건성기침, 폐외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.
(7) 치료
광범위 항생제를 초기에 사용하고, 객담 및 혈액 배양과 항생제 적합성 검사
|
|
|
폐렴 및 인플루엔자 예방접종을 맞는 것이 필요하다.
폐렴구균 폐렴에 대한 예방접종은 65세이상, 만성 심질환, 만성 폐질환, 만성 간질환, 알코올 중독, 당뇨, 만성 신부전, 혈액암, 만성 혈액투석 등 폐렴구균이 감염되었을 때 위험도가 증가
|
|
|
폐렴이 오래되면 폐암이 될 수 있다 ?
⒊ 한쪽 폐를 제거하여도 살 수 있을까 ?
※ 폐암의 자가진단 증상 .
⒈ 기침
⒉ 가래
⒊ 호흡곤란
⒋ 흉부통증
⒌ 기타증상
※ 폐건강 상태를 알아보기 위해서.
※ 금연 성
|
|
 |
흉부영상소견의 유형분석(2)
2. 음영증가성 병변
2A. Air-space consolidation
2B. Interstitial lung disease
2C. Atelectasis
2D. Pulmonary nodule
3. 음영감소성 병변
3A. Swyer James syndrome
3B. Obstructive emphysema
III. 감염성 폐질환 (1)
1. Lobar pneumonia
2. Bronchopneumonia
3.
|
|
|
유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
|
|
|
통증시에는 아무것도 먹지 않는다.
간호진단
기흉으로 인한 가습압박과 관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사
|
|
|
통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고
|
|
|
통증에 사용
용법.용량
이 약은 아편양제제이므로각 환자의 상태에 따라 개별적으로 용량을 설정해야 하며, 투여후에는 일정한 간격으로 반응을 평가해야한다.
이 약은 뒷면의 비닐을 떼내고 가슴이나 팔에 부착하되 1매를 3일(72시간)간사용
|
|
 |
흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5~6cm
- 압박위치: 흉부 중앙의 양쪽 유두 사이, 흉골의 아래 1/2 지점 확인
66. CPR을 시행
|
|
 |
폐렴, 피부화농증, 뇌막염, 패혈증
*독소충격 증후군
staphylococcus aureus
탐폰
열, 저혈압, 피부 반점, 손,발바닥 피부 탈락
*콕사키바이러스
콕사키A가 수족구병 일으킴, 포진성 구협염
콕사키B-심근염, 흉막통
*폐렴사슬알균(staphylococcus pneumoniae)
|
|
 |
통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근
|
|
 |
통증관리
25. 위내시경, 조영제검사 금식 이유
26. 간간통에 대해 설명
27. 간간통 간호사 역할
28. 낙상 발생 시 간호
29. 낙상 중재
30. 억제대 중재
31. 천식 영아의 간호중재 종류
32. 금방 출산한 영아에게 필요한 간호중재
33. 실습에서 하였던
|
|
 |
폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·
|
|
메뉴펼치기
