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간호 메뉴얼, 현문사 2003
선병원 의약어 용어집
간호진단과 중재, 대한간호협회 1995 I. 서론
1. 폐의 구조와 기능
II. 본론
1. 폐렴(pneumonia)
2. 간호력 History taking
3. Admission Note
4. SOAP형식의 간호 내용
III. 결론
1. 실습후기
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방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
III. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 병태생리와 원인
3. 증상
4. 합병증
5. 진단
6. 치료
7. 예방
IV. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호과정(SOAP형식)
V. 결론 및 제언
※참고문헌
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상승, 빈맥, 열, 피부탄력성 감소, 갈증 호소, 농축뇨, BUN 상승, Hematocrit 상승, 의식 변화) 있음/없음
Pitting edema 없음/증가함/있음/감소함 1. 간호기록의 목적
2. 기록의 원칙
3. 기록방법
4. SOAPIE 형식
5. 간호진단에 따른 SOAP형식 기록 예시
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환자의 행동이 변화할 경우에는 어떤것이든지 보고하고 기록한다. 1. 환자에 관한 관찰사항을 보고하거나 기록할 때 기억하여야 할 원칙
2. 간호문제 확인을 위한 자료수집
3. SOAP 형식기록
4. 간호기록 체크리스트 (행동관찰 자극)
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SOAP형식의 간호 내용
· 수술과 관련된 통증
· 유치도뇨와 관련된 감염위험성 · 혈뇨와 관련된 배뇨장애
· 종양과 관련된 통증
· 수술과 관련된 감염 위험성
· 수술과 관련된 불안
· 수혈 및 그에 따른 부작용과 관련된 지식부족
· 배액관과
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폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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간호학의 새로운 변화라 생각해 왔습니다. 비록 아직은 현장 경험도 부족하고 학문에 대해서 부족함이 많지만 앞으로는 더 나은 간호학을 정립하고 대한민국 형식의 간호사가 전 세계표준으로서 기준점이 될 수 있도록 노력할 것입니다.
지
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간호사들과 마찬가지로 형식적인 대우를 했다면 그들도 저에게 진실된 표현을 하지 않았을 것입니다. 환자의 일을 자신의 일처럼 생각하는 직업윤리가 있었기에 조금이나마 환자의 입장에서 생각할 수 있는 “역지사지”의 자세를 갖출 수
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비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워줍니다. 반드시 손을 씻고 배출구를 비우기 전과 후에 소독솜으로 닦아 준다.
- 유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정
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