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간호과정 # 5
사정
S
“어깨가 뻐근하게 아프다.”
“오른팔을 올리기가 쉽지 않아요.”
O
- 대상자는 CABG OP로 C-line은 Jugular vein으로 A-line은 Radial artery에 위치하여 움직
임이 불편한 상태.
- 오른팔을 대략 30~45도 정도 들어 올리시다가 얼굴을
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간호학 하권>
간호평가
대상자는 현재 2월12일까지 적당한 피부순환상태를 유지하여 욕창과 같은 피부손상이 일어나지 않았다. 입원 시 욕창사정도구 결과 14점에서 현재는 18점으로 호전되었다. 하지만 얇은 피부상태, 엉덩이와 등 쪽의 축
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피부 자극(skin touch)
(3) O2 공급
(4) medication 요법
(5) 이환된 원발성 질병이 있을 때
(6) 선행되는 원인 질병이 없을 때
6. 예후
Ⅲ. 본론
▶ 간호사정
1. 환자 간호력
(1) 일반적 정보
(2) 출생력
(3) 가족력(maternal Hx.)
(4) 재태기간 사정(Ballard
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간호에 대하여 배울 수 있도록 돕는다.
②충분한 영양과 수분섭취의 중용성을 강조한다.
③순환을 증진하기 위하여 규칙적인 운동 프로그램을 계속 시행하도록 격려한다.
1.자주 피부상태를 사정함으로써 욕창이 악화되거나 다른 부위에 새
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간호중재
(22)신경계 장애 대상자 간호
1)뇌신경
2)의식수준의 5단계
3)간호사정
-GCS사정(0~7점: 혼수, 최고점수:15점)
-신경계 장애 기능사정 및 검사
3)두개내압 상승(IICP)
①뇌용적을 증가시키는 뇌부종, 종창, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양
②혈액 용
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호과 번역본
6. 인터넷 자료
- 약물 : www.druginfo.co.kr 1. 문헌고찰
1) 위의 구조와 기능
2) 위 궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2)
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간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2
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피부를 사정하고 뼈 돌출 부위나 압력이 가해지는 부위는 패드를 적용하여 피부를 보호합니다. 체위변경을 자주 시행하고, 대소변을 본 경우 최대한 빨리 처리하여 피부를 건조하게 유지합니다.
수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열 반응
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간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게
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간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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