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2.피하 주사 (supcutaneous injectoin)
(목적)
(준비 물품)
(방법)
(피하주사 부위)
(유의사항)
●주의하여야 할 피하주사
5.흡인(suction)
1.목적
2.준비물품
3.방법
(1)구강 및 비강 흡인
(2)기관 흡인
4.유의 사항
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suction tip : 3개이상
5) O2 tip
6) Jelly
7) Syringe : 2cc, 5cc, 10cc, 50cc : 각각 10개이상
8) Angio needle : 16G - 5개이상, 18G - 10개이상
9) O2 연결 tube : 3개이상
10) Extension tube
4. 넷째 서랍
1) ambu-bag , mask 성인용 - 3개, 소아용 - 1개
2) blood pumping : 2개
3) sand bag : 1개
4
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Suction 기구
(Wall 부착용)
기도를 깨끗이 유지하기 위해 환자 스스로 뱉어낼 수 없거나 구강, 비강 및 기도에서 분비되는 분비물로 인한 호흡폐쇄를 막기 위해 실시하는
것으로 벽에 부착한 상태로
산소 공급이 되는 흡인 기구이다.
11/16,
19,25
-
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주사법
고/저 혈당시 응급처치
체위변경법
운동요법
상처/기구 소독법
온/냉 요법
수액감시 및 관리법
중환자 구강 및 회음부 간호
개인위생관리방법
단순도뇨법
방광훈련법
관장법
배설훈련교육
기구소독법
상 담
환자상태상담(직접 및 전
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suction 한다.
지시에 따라 거담제를 투약한다.
호흡수, 리듬, 호흡음, 기침, 가래의 특징을 기록하여 호흡양상을 사정한다.
심호흡 후 효과적인 기침을 유도한다.
반좌위 체위를 취하도록 한다.
흉부물리요법 중 타진법을 행한다.
산소가습기를
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주사한다.
어느정도 증상이 완화되면 1회 1앰플을 1주 1~2회 2~3주간 정맥, 근육, 피하, 활액낭 주위 또는 관절주위에 주사한다.
금기
1) 중증의 고혈압 환자 또는 심장질환 환자
2) 신장애 환자
3) 임부 또는 수유부
4) 유아 및 소아
5) 이 약 및 이
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피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사
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suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복하도록 돕는다.
2)장기목표: 정상적인 호흡양상을 되찾고 자가 호흡을 원활히 하며
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suction적용중 air관찰 되지 않음 , 산소 3l/min 유지 중
- 호흡곤란 증상 통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
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suction을 시행한다.
6. suction을 통해 분비물을 제거해 호흡을 도울 수 있다.
6. suction은 필요하지 않아서 수행하지 않았다.
평가
대상자는 효율적인 기침을 통해 객담을 배출했다.
#3
질병 및 환경변화와 관련된 수면장애
간호사정
주관적 자료
“
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Suction 시행순서를 말해보세요.
- BP를 측정하는 혈관을 말해보세요.
- BP 정상 수치를 말해보세요.
- 정맥, 근육, 피내, 피하주사 각도를 말해보세요.
- ABGA 정상수치를 말해보세요.
- V/S(BT-PR-RR-BP) 정상 수치를 말해보세요.
- 유치도뇨 순서를 말해
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주사의 장,단점
피하주사 준비물품
유치도뇨관 ballooning시 주입용액
피하주사 바늘게이지
격리와 역격리의 차이
심장판막의 종류
니트로글리세린 투여방법
연봉은 어떻게 생각하는가?
노조에 대해서
자신의 장점은
어떤 간호사가 될 것인가?
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피하주사, 근육주사를 수행한 경험이 있습니다. 처음에는 환자에게 직접 주사를 놓아야 해서 긴장을 했지만, 연습으로 얻은 자신감을 가지고 빠르게 차분함을 되찾아 실수 없이 수행할 수 있었습니다. 이러한 경험과 노력을 통해 발전시킨 술
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주사부위
4. 대퇴직근 : 골반에서 대퇴부 앞면을 내려가는 부위
5. 삼각근 : 상박의 외측에 위치. 비교적 작고 요골신경에 근접해 있으므로 주의
피하주사부위
-상지의 바깥쪽, 대퇴의 앞쪽, 복부, 견갑골 부위, 둔부
정맥주사에 대해 말해보아
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피하주사/ 주요 주사 부위/ 문지르면 안 되는 약물 )
① 비교적 (운동 관계없이) 흡수가 일정하게 이뤄지는 부분이므로
② 복부 통해 흡수된 인슐린은 (팔, 다리에 투여된 인슐린보다)
많은 양이 간으로 가서 작용하므로 인슐린 작용을 최대화
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