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항색전스타킹을 착용함
처방받은 항색전스타킹을 양쪽 다리에 신도록 함
일반적으로 응고시간을 지연시키고 혈전증의 확산을 막기 위하여 헤파린을 지속적으로 정맥 투여하는 항응고치료 시작
대상자의 응고관련 검사를 주의 깊게 모니터
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침상발 부위상승, 항색전 스타킹 사용이 도움이 된다.
치료-안정, 산소공급, 항응고 요법,혈전성 인자제거가 포함된다.
○폐부종
원인은 심부전, 과다한 수액공급으로 발생되는데 분홍색 객담, 저산소증으로 인해 빈맥, 호흡곤란과 수포음이
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색전증(embolism)'이라고 하고, 이러한 현상중 특히 혈전(혈액이 응고된 것)과 관계있는 경우를 '혈전색전증(thromboembolism)'이라고 한다. 폐혈전색전증은 대부분 다리의 굵은 정맥에 생긴 혈액 응고물이 혈류를 타고 폐동맥 혈관에 가서 막힌 현상
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항색전 스타킹과 간헐적 공기압박 기구에 대한 처방을 의뢰한다.
5. 항색전 스타킹과 간헐적 공기 압박 기구는 하지에 있는 혈관에 간헐적 압력이나 일정한 압박을 줌으로써 정맥귀환을 증진시킨다.
6. 심박출량 감소로 부적절한 조직관류가
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색전이 나타날 수 있습니다.
초기 임상증상
쑤시고 조이는 통증, 정맥이 딱딱해지며 종아리에 불편감 호소, 가벼운 열, 오한, 발한이 동반됩니다.
예방적 간호중재
조기기동, 다리운동, 항색전용 스타킹 착용, 적당한 수분섭취를 권장합니다.
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